A supuração da apendicite que se prolonga por 10 dias pode resultar na formação de um abcesso periappendicular, que pode ser tratado de forma conservadora numa primeira fase, ou pode evoluir para peritonite, etc., que requer tratamento cirúrgico de emergência. Na apendicite aguda, se a supuração ocorrer e não for tratada a tempo, o apêndice supurado pode ser encapsulado pelo omento maior e pelo trato intestinal circundante, podendo formar-se um abcesso periappendicular após a inflamação estar confinada. No caso do abcesso periappendicular, deve ser administrado, em primeiro lugar, um tratamento anti-infecioso, como a cefoperazona combinada com metronidazol, e deve ser efectuada uma reidratação ativa com fluidos. Quando a situação estiver estabilizada, a cirurgia deve ser efectuada numa data posterior. Se a inflamação se desenvolver mais rapidamente, causando supuração ou mesmo perfuração, gangrena, etc., sem cirurgia atempada, e o apêndice não for envolvido, pode também formar abcesso pélvico, peritonite difusa, flebite portal séptica ou mesmo choque, etc., que são mais críticos e requerem cirurgia de emergência para tratamento. A supuração da apendicite deve ser tratada ativamente com anti-infecciosos e, se necessário, com tratamento cirúrgico atempado, de modo a evitar o agravamento da doença.