Os doentes com uma quantificação de proteínas na urina de 24 horas superior a 1g são, na sua maioria, causados por factores patológicos, incluindo nefropatia membranosa, nefropatia por lesão microscópica, vários tipos de glomerulonefrite, etc. A necessidade de terapia hormonal está relacionada com o tipo de doença, a gravidade da doença, etc.
1. nefropatia membranosa: A nefropatia membranosa é mediada por anticorpos, caracterizada pela deposição de complexos imunes no lado epitelial do glomérulo, o que causa danos sub-letais aos podócitos e rutura da barreira de filtração glomerular, levando, em última análise, a proteinúria e outras manifestações da síndrome nefrótica.
A nefropatia membranosa divide-se em grupos de baixo risco, de risco intermédio e de alto risco. Grupo de baixo risco (proteína na urina <4g / d, TFG normal) não pode adicionar hormônio, grupo de risco intermediário se não houver contraindicação ao hormônio, geralmente precisa adicionar terapia hormonal.
2. nefropatia por lesão microscópica: A nefropatia por lesão microscópica refere-se a um tipo de doença glomerular com manifestação clínica de síndrome nefrótica, sem alterações patológicas óbvias ao microscópio de luz e fusão de pedúnculos de podócitos ao microscópio eletrônico. A nefropatia por lesão microscópica é sensível às hormonas e geralmente requer terapia hormonal.
A quantidade de proteínas na urina de 24 horas é superior a 1g, deve dirigir-se atempadamente ao hospital, sob a orientação de médicos profissionais com tratamento normalizado, não se auto-medicar.