As causas do aumento dos gânglios linfáticos submandibulares incluem linfadenite, tuberculose dos gânglios linfáticos, metástases de tumores malignos e linfoma. Entre elas, as metástases de tumores malignos ou o linfoma podem apresentar-se com dor no ombro. Os gânglios linfáticos aumentados causados por linfadenite e tuberculose dos gânglios linfáticos são condições benignas e normalmente não causam dor no ombro. Os tumores malignos podem desenvolver metástases nos gânglios linfáticos e causar um aumento dos gânglios linfáticos submandibulares, por exemplo, cancro da tiroide, carcinoma nasofaríngeo, adenocarcinoma da parótida. Para além das metástases para os gânglios linfáticos, os tumores também podem sofrer metástases ósseas e causar dor local, que se pode manifestar como dor no ombro quando as metástases ocorrem no úmero ou na omoplata. Os gânglios linfáticos submandibulares aumentados são também comuns em tumores malignos hematológicos, como a leucemia, o linfoma, o mieloma múltiplo, etc., que podem também sofrer metástases ósseas ou infiltração da medula óssea e causar dor local. Os doentes com gânglios linfáticos submandibulares aumentados e com dores no ombro são aconselhados a dirigir-se ao hospital o mais rapidamente possível para descobrir a causa do problema e, em seguida, efetuar um tratamento específico.