As contra-indicações da noz de bétele ainda não são claras. A noz de bétele é classificada em “noz de bétele para mastigar” e “noz de bétele medicinal”, a “noz de bétele para mastigar” é cancerígena e a mastigação da noz de bétele durante um longo período de tempo pode causar efeitos secundários como estalos, dor e aumento do risco de doenças orais. Mastigar noz de bétele tem um risco cancerígeno e a mastigação prolongada de noz de bétele pode causar efeitos secundários como estalos nas articulações, dores e aumento do risco de doenças orais; enquanto que a utilização medicinal da noz de bétele é adequada para doentes com indicações para a utilização de noz de bétele. A noz de bétele é amarga, pungente, quente e pertence aos meridianos do estômago e do intestino grosso, sendo eficaz para matar vermes, eliminar a estagnação, promover a circulação do Qi, induzir a diurese e parar a malária. A noz de bétele pode ser utilizada para tratar a ténia, a ascaridíase, a doença do verme do gengibre, a dor abdominal causada pela acumulação de vermes, a diarreia (diarreia causada pela estagnação de alimentos e bebidas), a dor aguda e grave na parte inferior do abdómen (desconforto na parte inferior do abdómen, vontade de defecar muito e sensação de defecação incompleta após a defecação), edema e odor dos pés, malária, etc. Na vida quotidiana, algumas pessoas gostam de mastigar produtos de noz de bétele para comer, mas o consumo a longo prazo de grandes quantidades de noz de bétele ou de produtos de noz de bétele no corpo humano é prejudicial, desgastará seriamente os dentes, aumentará o peso das articulações temporomandibulares, causando estalos nas articulações, dores e outros sintomas, mas também aumentará o risco de doenças orais. Existe uma diferença fundamental entre “mastigar noz de bétel” e “noz de bétel medicinal”. A noz de bétele para mastigar é utilizada para frutos jovens, e adicionada com excipientes cancerígenos, pode causar estimulação e danos na mucosa oral, resultando em fibrose submucosa, manchas brancas, lesões musgosas, pelo que não há limite de tempo, pertencem a um grande número de utilizações sem restrições; a noz de bétele medicinal utiliza grãos maduros, e depois é confeccionada, processada, e geralmente é utilizada a curto prazo, adequada para doentes com indicações para a utilização de noz de bétele. Recomenda-se a redução da mastigação diária de noz de bétele para manter a saúde oral e, para os doentes com indicações para a utilização de noz de bétele, deve ser utilizada sob a orientação de um médico profissional.