A paraplegia espástica é geralmente difícil de curar, e só pode ser aliviada através de tratamento ativo.
Atualmente, não existe um tratamento eficaz para a paraplegia espástica, o tratamento principal é o tratamento sintomático, utilizando medicamentos como a levodopa e o micofenacol para aliviar os sintomas do tónus muscular elevado; através de massagem terapêutica, fisioterapia e exercício adequado para controlar o aumento do tónus muscular, para evitar espasmos articulares e para melhorar a capacidade de movimento.
O prognóstico da paraplegia espástica é geralmente mau, recomenda-se que os familiares cuidem ativamente do doente, ajudem-no a esfregar as costas e a tomar banho, e mantenham a pele saudável para evitar infecções; se o doente precisar de ficar na cama durante um longo período de tempo, os familiares precisam de ajudar o doente a mudar regularmente a posição de dormir, e ajudar o doente a massajar para promover a circulação sanguínea local, para evitar infecções pulmonares e induzir úlceras de decúbito.
Por conseguinte, a paraplegia espástica é difícil de curar e os doentes têm de procurar ativamente tratamento para melhorar a sua qualidade de vida.