A colecistectomia laparoscópica é uma operação realizada laparoscopicamente utilizando instrumentos especiais. Duas condutas importantes ligadas à vesícula biliar, a artéria colecística e a conduta colecística, precisam de ser desligadas e ligadas ao mesmo tempo quando a vesícula biliar é removida. Na colecistectomia tradicional (aberta), os médicos ligam estas duas condutas com fios de seda, mas na cirurgia laparoscópica, uma vez que é mais difícil ligá-las com instrumentos, várias pinças são sobretudo utilizadas para as fechar clinicamente. Tian Mingguo, Departamento de Cirurgia Hepatobiliar, Hospital Popular da Região Autónoma de Ningxia Hui As primeiras pinças utilizadas foram pinças de titânio metálico, que são menos caras, cerca de 7-8 yuan cada, e um total de 4 pinças foram utilizadas. Contudo, a utilização de grampos de titânio tem vindo a diminuir nos últimos anos porque são metálicos e podem interferir com os futuros resultados da TAC do paciente e impedir exames de ressonância magnética. A fim de evitar as deficiências dos clips de titânio metálico, foram recentemente utilizados clips de plástico (clips biológicos) na clínica. A maior vantagem destes clipes é que são firmemente fixados e não aparecem sob radiação, mas a desvantagem é que o material não é absorvido e permanece no corpo durante muito tempo. Os outros clipes não metálicos utilizados clinicamente são clipes absorvíveis, feitos de material absorvível, absorvidos no corpo durante cerca de 180 dias. Ainda não há um estudo aprofundado. (Abaixo do branco está o clip de plástico, preto é a libertação do clip absorvente) Com o rápido progresso da investigação biomaterial, os clipes mais de acordo com as necessidades cirúrgicas humanas também se tornarão realidade. Por outro lado, com o melhoramento da tecnologia de operação laparoscópica, mais hospitais na China já adoptaram a técnica de ligação do fio cirúrgico e evitaram a utilização de clips de fecho, tornando a colecistectomia laparoscópica mais próxima da operação tradicional com base na minimamente invasiva, e o efeito do fio cirúrgico tem sido clinicamente comprovado há séculos. O uso de fios cirúrgicos de amarração não só reduz o custo da cirurgia, mas mais importante, evita a necessidade de manter esses “materiais modernos” no corpo, e portanto será a direcção da colecistectomia laparoscópica e de outros procedimentos laparoscópicos. Atar o nó com instrumentos é difícil de executar e requer mais habilidade por parte do cirurgião. (Tian Mingguo)