Isto porque na extremidade inferior do esófago existe um grupo de músculos chamado esfíncteresofágico inferior, que também é vulgarmente conhecido como o cardiaco, que é a porta de entrada para o estômago. A razão pela qual o GERD ocorre é porque a porta de entrada não é apertada, a cárdia é demasiado solta, fazendo com que a pressão no estômago exceda a pressão no esófago, de modo a que o conteúdo do estômago volte a fluir para o esófago. Quais são os sintomas do GERD? Refluxo ácido, azia, arrotos frequentes, refluxo alimentar, dor atrás do esterno e uma sensação de bloqueio de corpo estranho, e uma sensação de corpo estranho na garganta, são alguns dos sintomas comuns. Refluxo ácido, azia e soluços são sintomas que qualquer pessoa já experimentou, mas a maioria das pessoas só os experimenta brevemente e depois desaparecem rapidamente sem desconforto aparente. Quais são os riscos do GERD? Em primeiro lugar, pode afectar a nossa qualidade de vida; em segundo lugar, o refluxo frequente pode queimar a nossa mucosa esofágica, uma vez que o ácido estomacal é corrosivo e pode formar esofagite; depois, mais uma vez, a inflamação crónica do esófago durante um longo período de tempo pode estimular alterações heterotípicas na mucosa esofágica, que ao longo do tempo podem levar a tendências cancerosas (por falar nisso, e pensando na nossa dieta, se comermos algum alimento áspero, seco, duro, demasiado picante e demasiado quente e irritante durante um longo período de tempo, também pode levar a tendências cancerosas ao longo do tempo). Os alimentos, com o tempo, também irão causar danos na mucosa de esófago, fazendo com que a mucosa de esófago prolifere e se torne áspera, e a doença de esófago também se irá desenvolver). Além disso, alguns pacientes podem ter uma tosse persistente, que não funciona mesmo depois de tomar muitos medicamentos para a tosse. Isto é quando se suspeita de DRGE, pois o refluxo ácido crónico pode danificar a nossa garganta, especialmente à noite, quando não temos conhecimento disso, causando faringite crónica e mesmo bronquite crónica quando inalada para a traqueia. O que devo fazer se descobrir que tenho GERD? Em primeiro lugar, é aconselhável ir ao hospital porque envolve um diagnóstico diferencial, especialmente quando a dor por detrás do esterno tem de ser identificada como um ataque de angina, o bloqueio atrás do esterno tem de ser identificado como um tumor de esófago, e algumas doenças mediastinais no peito também precisam de ser identificadas. Gostaria de salientar aqui que uma gastroscopia atempada pode detectar lesões microscópicas no esófago, estômago e duodeno numa fase precoce, e que o equipamento de gastroscopia é agora muito sofisticado. Como é que o GERD pode ser tratado eficazmente? É muito simples: uma classe de drogas como o omeprazol, rabeprazol e lansoprazol que inibem a secreção de ácido gástrico, juntamente com drogas de motilidade gastrointestinal como a morfolina e o mosapride. Com menos secreção ácida e motilidade gástrica mais forte, haverá menos refluxo e os danos no esófago do ácido gástrico serão grandemente reduzidos. Normalmente um supressor ácido mais uma droga motivadora é tudo o que é necessário, e para sintomas graves pode ser adicionado um protector de mucosas como o carbonato de alumínio magnésio mastigáveis. Os sintomas normalmente resolvem-se em cerca de 1 semana, mas muitas vezes os sintomas regressam rapidamente assim que a medicação é interrompida. O curso do tratamento não é suficiente, pelo menos um mês, mais teimoso pode ser prolongado até 2 meses, e depois reduzir a dose de manutenção por um período de tempo. Lembre-se de tomar os supressores ácidos meia hora antes das refeições. Pode também acrescentar um medicamento chinês que regula o qi, tal como o Granulado de Gastrícia, Mu Xiang Shun Qi Pills, Qi Stagnation e Stomachache Granules, etc.