Com 7 milhões de pessoas a sofrer de AVC, a China é uma doença grave que afecta o modo de vida da nação. A doença cerebrovascular é uma doença com uma elevada taxa de incapacidade. Segundo as estatísticas, cerca de três quartos dos que sobrevivem à doença cerebrovascular perdem a sua capacidade de trabalhar em diferentes graus. O custo anual do tratamento da doença cerebrovascular é actualmente superior a 10 mil milhões de yuan, o que representa um pesado encargo financeiro para o país e para muitas famílias. O derrame isquémico é o subtipo predominante de derrame na China. O tratamento mais eficaz e definitivo para o derrame isquémico agudo (AIS) é a trombólise rt-PA. É recomendado ao mais alto nível em todas as directrizes de tratamento nacionais. A terapia trombolítica é actualmente a medida mais importante para restaurar o fluxo sanguíneo. Os doentes com 3 h e 3-4,5 h do início do AVC isquémico devem ser rastreados para indicações e submetidos a trombólise rt-PA intravenosa o mais rapidamente possível. A trombólise é o medicamento mais eficaz para o enfarte cerebral agudo, mas ainda existem muitos problemas com a trombólise na China. Os principais problemas são a baixa taxa de trombólise, a irregularidade da trombólise, o atraso no tempo pré e intra-hospitalar e as dúvidas dos médicos e pacientes sobre a eficácia da trombólise. A taxa média de trombólise nos Estados Unidos é de cerca de 8,5%, mas o Grupo Colaborativo de Avaliação do Tratamento do Acidente Vascular Cerebral Chinês (Chinese Stroke Treatment Evaluation Collaborative Group) pesquisou 6.416 pacientes com enfarte cerebral agudo em 62 hospitais e apenas 1,9% foram tratados com trombólise, indicando que a taxa de trombólise é extremamente baixa na maioria das partes da China. Apenas 16% dos doentes com AIS na China são levados ao hospital dentro de 3h após o início, e o tempo intra-hospitalar desde a imagiologia até à trombólise é significativamente mais longo do que nos EUA ou Canadá, com uma média de 85,5min, com muitos doentes a perderem a oportunidade de trombólise. A neurologia utiliza actualmente em excesso agentes neuroprotectores e medicamentos fitoterápicos no tratamento de pacientes com enfarte cerebral agudo, enquanto a terapia trombolítica eficaz é muito menos eficaz. É importante que os neurologistas saibam quais os medicamentos a usar com urgência, quais os que devem ser usados lentamente e quais os que devem ser contra-indicados, e que sigam as directrizes de tratamento de AVC. A educação pública, o tempo mais curto para o hospital, e a trombólise atempada beneficiarão mais doentes com AVC.