1. toda a insuficiência de perfusão renal secundária às seguintes condições pode levar a esta síndrome: (1) débito cardíaco diminuído; (2) perda de sangue; (3) hipotensão; (4) síndrome de desidratação; (5) período pós-cirúrgico; (6) fase tardia da doença oncológica; (7) síndrome de secreção de ADH; (8) drogas vasoconstritoras. As causas comuns de insuficiência renal pré-renal incluem vómitos, diarreia, desidratação, hemorragia, queimaduras, etc. Também pode ser observada em edema grave e ascite (deficiência relativa de volume sanguíneo). Patogénese Embora não haja lesão orgânica do rim nas causas mencionadas acima, a produção de azoto não proteico não é reduzida e a excreção de azoto não proteico através do rim é afetada, resultando em azotemia e hipocloremia. (1) Edema generalizado: quase todos eles têm diferentes graus de edema, que é mais evidente na face, membros inferiores e escroto. O inchaço pode durar semanas ou meses, ou pode diminuir ao longo da evolução da doença. Após a infeção (especialmente a infeção estreptocócica), o edema recorre frequentemente ou agrava-se, podendo mesmo ocorrer azotemia. (2) Sintomas gastrointestinais: devido ao edema gastrointestinal, surgem frequentemente sintomas de disfunção gastrointestinal, como inapetência, náuseas, vómitos e inchaço. Os sintomas acima referidos são agravados quando existe azotemia. (3) Hipertensão: não é uma manifestação clínica importante da síndrome nefrótica, mas há retenção de água e sódio e aumento do volume sangüíneo, o que pode levar à hipertensão transitória. E a síndrome intercalar renal primária do tipo II pode ser acompanhada de hipertensão. (4) Proteinúria: grande quantidade de proteinúria é a condição mais importante para o diagnóstico desta síndrome. (5) Hipoproteinemia: principalmente a proteína plasmática diminui, cujo grau está significativamente relacionado com o grau de proteinúria. (6) Hiperlipidemia: o triglicérido no sangue está obviamente aumentado. (7) A espuma da urina é muito e não desaparece por muito tempo: isso indica que mais proteína é excretada na urina e a urina é descolorida. A urina é espessa, cor de chá, cor de molho de soja ou turva, como quando se deita água de arroz, consulte imediatamente o médico. Demasiada ou muito pouca urina. A produção normal de urina humana é de 1500 ml, em média, 4 a 8 vezes por dia. Se não houver febre, se transpirar muito, se beber muita água, etc., se houver uma diminuição súbita ou um aumento acentuado da quantidade de urina, é necessário ir ao hospital para ser examinado e verificar se se trata de uma lesão renal. Noctúria. As pessoas normais com menos de 60 anos de idade, geralmente não devem ter noctúria, se os jovens aumentarem a noctúria, é provável que seja uma manifestação precoce de mau funcionamento dos rins. Edema. Edema das pálpebras ou da face depois de acordar de manhã, diminuindo sobretudo à tarde, agravado pelo esforço e aliviado após o repouso. Edema grave na face interna dos tornozelos, nos membros inferiores, na região lombossacra, etc. Dor lombar. A dor lombar sem causa aparente deve ser examinada nos rins, nas vértebras crurais e nos músculos da região lombar.