A subsepticemia alérgica, também conhecida como septicemia do adulto, é uma síndrome relativamente pouco frequente, mais comum em crianças. As suas características clínicas são: início rápido, principalmente febre prolongada persistente ou intermitente; erupção cutânea transitória recorrente; articulações deambulantes dolorosas e gânglios linfáticos aumentados; fígado e baço aumentados; leucócitos do sangue periférico acentuadamente aumentados, desvio nuclear para a esquerda, sedimentação aumentada e hemoculturas negativas; terapêutica antibiótica ineficaz; os corticosteróides podem aliviar os sintomas, mas estes recorrem frequentemente quando a dose é reduzida ou interrompida. Para o tratamento com medicina chinesa, consulte os materiais de referência. [Febre: observada em 98%-100% dos doentes, é o sintoma mais comum e mais precoce, sendo a febre flácida a mais comum, e cerca de metade dos doentes tem arrepios antes da febre, que pode durar vários dias a anos, com ataques recorrentes. A maioria dos doentes tem febre prolongada, mas está em boas condições de auto-consciência e não apresenta sinais óbvios de toxicidade. 2) Erupção cutânea: observada em mais de 85% dos doentes, vermelha e desvanecida pela pressão, por vezes com ligeira comichão, facilmente confundida com erupção cutânea causada por medicamentos, sobretudo de dia e de noite, com fenómeno de Koebner, sem vestígios após o desvanecimento, com alguns vestígios de pigmentação. 3. sintomas articulares e musculares: a incidência de artralgia e artrite é de 87% -98%, 1/3 apenas apresentam dor nas articulações. As articulações inchadas com febre e disfunção são responsáveis por 2/3 dos casos, envolvendo maioritariamente o joelho e o pulso. A dor muscular está presente em cerca de 80% dos casos, com dores musculares e febre, e sem enzimas musculares elevadas. 4) Dor de garganta: observada em 50% dos doentes, febre com dor de garganta em 64% dos casos, sobretudo nas fases iniciais, cultura negativa de esfregaço da garganta, agentes antimicrobianos ineficazes. 5) Linfonodomegalia: observada em 44%-81% dos doentes, no início pode haver uma linfonodomegalia generalizada, a biópsia é sobretudo uma hiperplasia reactiva. 6) Hepatoesplenomegalia: a hepatomegalia é observada em 33%-39% dos doentes, a esplenomegalia em 50%-95% dos doentes e 3/4 dos doentes têm uma função hepática anormal. 7. Outras manifestações clínicas: pleurisia, derrame pericárdico, miocardite, pneumonia. Anomalias renais, do sistema nervoso central e lesões dos nervos periféricos. [Análises ao sangue e à medula óssea: glóbulos brancos e neutrófilos elevados: geralmente (10-20) x 109/L, até 50 x 109/L. Anemia: 90%-100%, sobretudo anemia hipocrómica. As plaquetas estão elevadas em 50%. As imagens da medula óssea são facilmente observadas como grânulos tóxicos e são facilmente comunicadas como imagens de medula óssea infetada. As culturas da medula óssea são negativas. 2. ferritina sérica elevada: positivamente correlacionada com a atividade da doença, observada em mais de 80% e pode ser utilizada como ponto de referência para a doença com uma sensibilidade específica de 74,8% e 83,2%, respetivamente. 3) Aumento da sedimentação sanguínea e da PCR. 4. as imunoglobulinas podem estar aumentadas. 5) O líquido sinovial apresenta alterações inflamatórias. 6. hemoculturas negativas.