A sépsis é a principal causa de morte nos doentes queimados. A baixa resistência do organismo e a infeção bacteriana são os dois principais factores que levam ao desenvolvimento da sépsis. As bactérias mais comuns que causam sépsis são o Staphylococcus aureus, a Escherichia coli e a Pseudomonas aeruginosa. A invasão bacteriana na corrente sanguínea ocorre através das feridas, das membranas mucosas do trato gastrointestinal, das membranas mucosas do trato urinário e dos tubos de venotomia. Como verificar e diagnosticar a sépsis por queimadura? Base de diagnóstico 1. Aumento súbito da temperatura corporal 39,5-40°C ou queda paradoxal. Aumento da frequência cardíaca >140 batimentos/minuto, respiração rápida, que não pode ser explicada por outras razões. Sintomas psiquiátricos como irritabilidade, delírio e alucinações. Perda de apetite, inchaço ou diarreia. A língua passa de vermelha para avermelhada, seca com pouco fluido e com arestas, o musgo da língua passa de branco e oleoso para amarelo ou queimado, ou a língua é vermelha e rachada, e o musgo da língua é pequeno e descascado. 2 . Deterioração da ferida. As crostas queimadas tornam-se úmidas ou profundas Ⅱ ° crostas aparecem sob a hemorragia pontual ou rutura do ponto de transbordamento, cujo número está aumentando ou se expandindo gradualmente. O trauma de granulação é cinzento e irregular, com necrose pontual vermelho-escura. Os fragmentos de pele viáveis são erodidos na forma de ilhas, que não são aumentadas, mas encolhidas. 3 . A contagem de glóbulos brancos aumenta ou diminui, e as partículas tóxicas aumentam. A contagem de plaquetas diminui e a hipoproteinemia está presente. A hemocultura tem crescimento de bactérias patogênicas. De acordo com os sintomas e sinais acima, o diagnóstico precoce pode ser feito sem esperar pelos resultados da hemocultura, de modo a não perder o tratamento. O diagnóstico de septicemia enzimática baseia-se nos seguintes factores: diminuição da resistência sistémica, uso prolongado de antibióticos ou intubação venosa profunda e história de crescimento de bactérias enzimáticas na cavidade oral, no trato gastrointestinal ou em feridas. Sintomas graves de toxicidade sistémica, febre alta persistente, náuseas, perda de apetite, distensão abdominal. Aumento da frequência das fezes com fezes negras mucosas. A urina e as fezes são observadas com um grande número de bactérias enzimáticas. As culturas de sangue, culturas de feridas ou culturas de tecidos apresentam bactérias enzimáticas.