Visão geral da hidrocefalia fetal

  Com os actuais avanços na tecnologia de ultra-sons pré-natais, o sonógrafo pode ser capaz de fazer a detecção precoce de condições previamente ocultas durante o período pré-natal. No entanto, com isto vem a confusão da avaliação de acompanhamento. A hidrocefalia é geralmente causada por uma obstrução ao fluxo de líquido cefalorraquidiano e inclui tanto os tipos intraventricular (não-traficante) como extraventricular (tráfego). A dilatação ventricular é uma manifestação de hidrocefalia, definida como uma medida axial do corno posterior do ventrículo lateral maior ou igual a 10 mm sem considerar a idade gestacional. Etiologia: estenose do canal médio do cérebro, protuberância medular, infecções intra-uterinas (citomegalovírus, toxoplasmose, sífilis), agenesia do corpo caloso, síndrome de hidrocefalia ligada ao X, hemorragia intracraniana, malformação Dandy-Walker e tumores intracranianos. Quarenta por cento da dilatação ventricular é combinada com malformações do sistema nervoso central ou mais além, e 12 por cento está associada a anomalias cromossómicas. Líquido cerebrospinal (plexo coróide 50%; capilares cerebrais 50%) Ventrículo lateral – forame interventricular – terceiro ventrículo – quarto ventrículo – aqueduto – forame mediano do quarto ventrículo ou forame lateral do quarto ventrículo Prognóstico: 2,5-4,5% irá progresso; 54%-84% serão combinados com outras anomalias; a principal influência no prognóstico é se as outras anomalias são combinadas. Num grupo de casos com uma gama crítica de dilatação ventricular, 93% tinham um neurodesenvolvimento normal, com uma hipótese de epilepsia de cerca de 10%. O risco de recidiva na criança seguinte foi de aproximadamente 4%.