O bypass é um método clássico de tratamento da hidrocefalia, e as complicações cirúrgicas são relativamente comuns na gestão das condições neurocirúrgicas. Quais são os riscos ou sequelas da drenagem hidrocefálica? Nas directrizes neurocirúrgicas, as principais sequelas de shunt hidrocefálico são infecção por shunt, obstrução de shunt, dissecção de shunt, ectasia intracraniana ou intra-abdominal, drenagem excessiva do líquido céfalo-raquidiano drenagem insuficiente do líquido céfalo-raquidiano, hemorragia intracraniana, epilepsia, etc. Os detalhes são os seguintes: 1. Infecção: Infecções pós-operatórias, tais como infecção intracraniana, infecção incisional, infecção intra-abdominal e infecção do canal subcutâneo do shunt são comuns. Uma vez que haja uma infecção, o shunt deve ser removido primeiro, depois deve ser administrado tratamento anti-infeccioso, e a operação deve ser refeita depois de a infecção ter sido efectivamente controlada. 2. drenagem excessiva: Pode manifestar-se como uma síndrome ventricular de fissura, derrame subdural ou hematoma subdural. Durante o tratamento do derrame ou hematoma, a bomba de derivação deve ser substituída por um nível de pressão mais elevado (derivação de pressão fixa) ou a pressão deve ser ajustada para cima (derivação de pressão ajustável). 3. drenagem inadequada: A apresentação clínica do paciente não melhora significativamente e os ventrículos não encolhem. Primeiro testar o sistema de shunt para a patência, se for encontrada uma obstrução, o shunt deve ser substituído. Se a derivação for clara, a pressão ajustada deve ser ajustada para baixo (derivação de pressão ajustável) ou a bomba de derivação deve ser substituída por uma derivação de pressão mais baixa (derivação de pressão fixa). O repouso prolongado da cama pode resultar numa drenagem inadequada e o paciente deve ser encorajado a mover-se numa posição semi-sentada ou de pé. 4, obstrução do shunt: o local de obstrução comum e a causa é que o shunt intracraniano está mal posicionado, o método geral para determinar a obstrução do shunt é pressionar a bursa do reservatório da bomba de shunt subsalp, pode rapidamente ressaltar significa que o shunt está aberto, não pode ressaltar ou ressalto lento significa a extremidade ventricular do shunt da obstrução. É mais difícil determinar a obstrução da extremidade ventricular do shunt. Um ultra-som abdominal pode ser feito para determinar a presença de uma massa intra-abdominal, e a presença de uma massa sugere que o omento maior está a encobrir o shunt. Tratamento: ajustamento ou substituição de derivações. 5, shunt fractura: locais de fractura comuns: shunt e ligação de bomba e área de viagem subcutânea. O local da fractura do shunt pode ser determinado pelo toque da mão e pelo exame radiográfico. Em resumo, há muitas complicações após a cirurgia de derivação, pelo que os pacientes precisam de ser cuidadosos na escolha do procedimento. Com o advento e a utilização generalizada de técnicas especializadas em fluidos cefalorraquidianos nos últimos anos, o tratamento da hidrocefalia tem sido bem sucedido e a probabilidade de complicações tem sido grandemente reduzida.