Dores musculares no peito e nas costas

  Paciente: Descrição (início, principais sintomas, hospital visitado, etc.): Olá doutor: Tenho 46 anos e sofro de dores musculares no peito e nas costas há 5 anos, por vezes acordo à noite com dores e tenho dificuldade em virar. A dor agrava-se quando fico numa posição durante muito tempo e é aliviada pelo exercício. A fim de aliviar a dor, joguei muitas vezes ténis de mesa, mas como o destino o quisesse, torci as costas há seis meses enquanto jogava e ainda não me sinto bem. Um médico diagnosticou-a como miofibrosite. Fui ao Departamento de Reumatologia e Imunologia do nosso Segundo Hospital, na província de Hebei, para fazer algum rastreio de doenças relacionadas e excluí espondilite anquilosante. O médico diagnosticou-me como sofrendo de miofascite e prescreveu-me activadores sanguíneos. O médico diagnosticou-me miofascite e receitou-me medicação estimuladora do sangue e analgésica. É miofascite? Posso ser curado?  As dores no peito e nas costas são apenas uma das causas possíveis de doenças reumáticas e imunitárias. As dores no peito e nas costas dividem-se em dores mecânicas nas costas, dores não mecânicas nas costas e outras causas de dores nas costas. As dores lombares mecânicas são as mais comuns e representam geralmente 97% dos pacientes com dores nas costas; são geralmente piores com a actividade e diminuem com o repouso e não se adaptam à sua apresentação e podem ser desconsideradas. As dores não mecânicas nas costas representam apenas 1% de todas as dores de costas; com tumores que representam 0,7%; a sua história tem 5 anos de idade e os tumores são improváveis. A infecção é responsável por 0,01%; mas há geralmente manifestações inflamatórias como a febre, que também não se tem, e pode ser excluída. Isto deixa doenças inflamatórias das articulações tais como espondilite anquilosante, artrite psoriásica, síndrome de Ritter e doença inflamatória intestinal. Outras causas incluem doenças renais e aneurismas da aorta.  A miofascite é geralmente encontrada nas regiões lombares e suprailíacas, mas menos comumente nas costas torácicas. Tem também um padrão de peso de manhã, leveza durante o dia e um regresso ao peso à noite, e a imobilidade prolongada ou actividade excessiva pode agravar a dor. A sua descrição é bastante breve, posso acrescentar? Algumas doenças imunitárias reumáticas, tais como a síndrome de Ritter, são seronegativas, ou seja, os parâmetros imunitários reumáticos são normais e não há resultados positivos, mas também podem ser doenças imunitárias reumáticas. Por conseguinte, as doenças imunitárias reumáticas não podem ser excluídas a 100% simplesmente com base no facto de todos os indicadores serem normais. É aconselhável ir ao departamento de reumatologia de um hospital respeitável para exame formal e exclusão. Se precisar, pode contactar-me por telefone e eu dar-lhe-ei mais detalhes.  Espero que isto vos ajude e desejo-vos uma rápida recuperação!