Paciente: Senti um movimento do tendão do extensor do dedo médio da minha mão direita quando estava a puxar algo com o dedo, mas sem dor, depois descobri que não conseguia endireitar a primeira falange do meu dedo médio. O dedo médio não consegue endireitar e está agora imobilizado com uma pequena tala. Está por vezes associado a uma fractura de avulsão das falanges finais. Tratamento: (1) Tratamento conservador: Imediatamente após a lesão, fixação externa com placas de alumínio ou plástico para flexionar a articulação interfalângica proximal a cerca de 60-70 graus + hiperextensão da articulação interfalângica terminal, a ser removida após 4-5 semanas; as fracturas de avulsão devem ser reposicionadas antes da fixação. Contudo, a taxa de sucesso não é elevada cerca de 1/3. (2) Na ausência de fractura de avulsão e falha de fixação externa, o tendão extensor pode ser reparado cirurgicamente, mas existem mais factores que afectam o resultado, tais como a adesão do tendão, a re-ruptura do tendão durante o exercício funcional, a rigidez articular, etc. As hipóteses de atingir o estado funcional pré-injúrio não são elevadas. (3) Para pacientes com fracturas de avulsão muito pequenas ou sem fracturas, tratamento conservador falhado e reparação cirúrgica, ou mesmo para todos os pacientes com dedos de martelo, recomenda-se a fusão da posição funcional da articulação final, especialmente para o anel e dedos pequenos, ou para os dedos indicador e médio em pacientes com lesões com necessidades não ocupacionais. Dependendo da ocupação e das necessidades do paciente, a articulação é fundida a 15-25 graus com uma elevada taxa de sucesso do procedimento e uma solução pontual. A desvantagem é a perda de movimento da junta final.