Os leucotrienos são mediadores inflamatórios, produzidos pela inflamação, que por sua vez podem induzir a inflamação. Os cientistas descobriram que os leucotrienos desempenham um papel importante no desenvolvimento da asma e da rinite alérgica. Por conseguinte, tentaram tratar a asma e a rinite alérgica com medicamentos anti-leucotrieno (ou antagonistas do leucotrieno) com bons resultados (as instruções actuais para medicamentos anti-leucotrieno afirmam basicamente que são utilizados para tratar a asma). Nos últimos anos, alguns cientistas encontraram receptores de leucotrieno (estruturas moleculares que ligam facilmente os leucotrienos) na superfície das adenoides, pelo que se perguntou se a hipertrofia adenoideana poderia também estar relacionada com os leucotrienos. Estimularam as células das adenoides com leucotrienos e descobriram que os linfócitos T nas adenoides cresciam rapidamente; se fossem usados medicamentos anti-leucotrienos, estes linfócitos eram reduzidos. Os ensaios clínicos também demonstraram que a medicação anti-leucotrieno pode levar a melhorias significativas na hipertrofia adenoideana, particularmente em crianças com hipertrofia adenoideana ligeira a moderada. Temos usado anti-leucotrienos em crianças com hipertrofia adenoideana desde 2012 e temos visto bons resultados, com muitas crianças a evitarem a cirurgia como resultado. O medicamento anti-leucotrieno mais utilizado é Montelukast (Merck Sharp & Dohme, nome comercial Sunil), que vem em três tamanhos, 4mg (para idades entre 2-6 anos), 5mg (para idades entre 6-14 anos) e 10mg (para idades superiores a 14 anos), e é administrado como um comprimido todas as noites à hora de deitar. Em combinação com rinite alérgica ou asma, pode por vezes ser utilizada durante mais de 2 anos. Os efeitos secundários mais comuns são a euforia e a dificuldade em dormir e devem ser travados assim que estes sintomas forem notados. Os efeitos secundários desaparecerão dentro de poucos dias após a interrupção da medicação.