Conceito: Um alargamento das adenoides que provoca os sintomas apropriados.
A doença é mais comum em crianças dos 3-5 anos de idade.
Etiologia.
Hiperplasia patológica das adenoides devido à irritação repetida por inflamação na nasofaringe e áreas adjacentes ou pelas próprias adenoides.
Manifestações clínicas.
1. local.
(1) Sintomas do ouvido: otite média secretora (obstrução do orifício faríngeo da trompa de Eustáquio), que pode progredir para uma otite média purulenta.
(2) Sintomas nasais: rinite complicada, sinusite, congestão nasal, corrimento nasal, sons nasais oclusivos, ronco.
(3) Sintomas faríngeos, laríngeos e respiratórios inferiores: tosse paroxística, traqueíte.
(4) Face adenoideana: desenvolvimento ósseo facial anormal, má oclusão, incisivos superiores protuberantes, lábios grossos.
(2) Geral: toxicidade crónica, sintomas neurológicos reflexos, displasia nutricional, falta de resposta, desatenção, terrores nocturnos, ranger de dentes, enurese.
Exame.
Algumas crianças têm uma “cara adenoideana”, muitas vezes com amígdalas palatinas aumentadas.
Rinoscopia anterior: massa vermelha na nasofaringe.
Palpação: massas moles de tecido linfóide na parede parietal posterior da nasofaringe, que não sangram facilmente.
O raio-x e a TAC nasofaríngea lateral podem ajudar no diagnóstico.
Diagnóstico : Com base na história, sintomas e exame, o diagnóstico pode ser estabelecido.
Tratamento : 1.
1. tratamento geral.
Prestar atenção à nutrição, prevenir infecções das vias respiratórias superiores, aumentar a imunidade do corpo e tratar a doença original.
2. Tratamento cirúrgico.
Se o tratamento conservador não for eficaz, o desbridamento proliferativo deve ser realizado o mais rapidamente possível, e se as amígdalas forem aumentadas, podem ser removidas em conjunto. A cirurgia é frequentemente realizada após os 5 anos de idade.