O alargamento adenoideano em crianças não deve ser subestimado

  As adenoides, também conhecidas como amígdalas faríngeas e proliferadores, estão escondidas na extremidade posterior da cavidade nasal, na junção do ápice da nasofaringe e da parede posterior, entre as duas criptas faríngeas, e são o tecido linfático no topo da nasofaringe. A hipertrofia adenoideana em crianças é frequentemente fisiológica, com tecido linfóide presente na nasofaringe ao nascimento e crescendo com a idade, degenerando gradualmente após os seis anos de idade e começando geralmente a atrofiar após os 10 anos de idade. A hipertrofia adenoideana ocorre quando as adenoides ficam patologicamente aumentadas devido a repetidos estímulos inflamatórios, afectando a saúde geral ou órgãos adjacentes. É mais comumente visto em crianças e é frequentemente combinado com amigdalite crónica.  A hipertrofia adenoideana em crianças é uma doença relativamente comum que é frequentemente causada por condições inflamatórias recorrentes, tais como rinite aguda e crónica, amigdalite e gripe, que causam hiperplasia patológica das adenoides. Nas crianças, a cavidade nasofaríngea é pequena, por isso se as adenoides bloquearem a narina posterior e o orifício faríngeo da trompa de Eustáquio, podem causar sintomas nos ouvidos, nariz, garganta e garganta.  1. ouvido: a obstrução do orifício faríngeo da trompa de Eustáquio provoca otite secretora dos meios de comunicação, levando à perda auditiva e ao zumbido.  2. nariz: É frequentemente complicado pela rinite e sinusite, com sintomas tais como congestão nasal e corrimento nasal. O doente fala com um som nasal oclusivo, ressona enquanto dorme e em casos graves ocorre a apneia do sono.  3. faringe, laringe e vias respiratórias inferiores: as secreções fluem para baixo e irritam a mucosa das vias respiratórias, causando frequentemente paroxismos nocturnos de tosse e facilmente complicados por bronquite.  4. face adenoideana: Com a hipertrofia adenoideana prolongada, o nariz da criança torna-se achatado, as asas nasais estão pouco desenvolvidas, a distância entre os olhos é alargada, a boca é aberta para respirar, e a expressão facial é baça, apresentando uma “face adenoideana” especial. Os sintomas reflexivos afectam seriamente o desenvolvimento físico e intelectual da criança. Além disso, a obstrução crónica das vias respiratórias e a ventilação pulmonar inadequada conduzirão a um aumento da pressão da artéria pulmonar, que em casos graves pode levar a uma insuficiência cardíaca direita.  Por conseguinte, a hipertrofia adenoideana não deve ser tomada de ânimo leve. É importante detectá-lo cedo e tratá-lo cedo. Além disso, quando uma criança tem má audição ou tem frequentes congestão nasal ou corrimento nasal, é importante pensar que pode não ser apenas um problema com os ouvidos ou o nariz, mas também verificar se há aumento de adenóides, que podem ser diagnosticados mais facilmente através de testes especializados.  As crianças a quem tenha sido diagnosticada hipertrofia adenoideana não devem ser excessivamente preocupadas. Os medicamentos normalmente utilizados incluem antibióticos, hormonas de spray nasal (por exemplo Cozultan, Rayocort, Nesuna, etc.), medicamentos antialérgicos (por exemplo Keratan, etc.), descongestionantes (efedrina, Dafenlin (recomenda-se que as crianças utilizem este medicamento para spray nasal para aliviar a congestão nasal, existem Dafenlin pediátrico para crianças com menos de oito anos de idade), etc.) e vários tipos de medicamentos chineses (por exemplo, Shu Oral Liquid Nasal Abnormal, Tongjiao Granules Nasal Abnormal, etc.), geralmente 10-15 dias como curso de tratamento. No entanto, se a respiração de boca aberta, o ronco do sono ou mesmo a facilidade adenoideana ocorrerem, a cirurgia é necessária o mais cedo possível. Para crianças com rinossinusite recorrente que tenham falhado o tratamento conservador, recomenda-se também a remoção precoce das adenoides. Se acompanhada de hipertrofia amigdalar, isto pode ser feito ao mesmo tempo que a amigdalectomia.  Se se descobrir que uma criança com hipertrofia adenoideana tem perda auditiva e que o tratamento conservador falhou, uma timpanotomia e adenoidectomia podem ser realizadas ao mesmo tempo, sob anestesia geral, com bons resultados.  Em suma, os pais devem prestar especial atenção às crianças com constipações e gripe na sua vida diária. Em particular, a prevenção deve ser melhorada durante o período entre os 2 e 10 anos de idade. Por exemplo, as crianças devem tentar evitar constipações prolongadas, corrimento nasal, congestão nasal, tosse, esfregar o nariz, esfregar os olhos e espirrar, e se isto for acompanhado de sintomas como má audição e ronco pronunciado, então devem ir para o hospital para diagnóstico e tratamento. Não devemos tomar a hipertrofia adenoideana de ânimo leve, mas não há necessidade de ter medo dela desde que a previnamos precocemente, a detectemos precocemente e a tratemos precocemente.