O menisco é um tipo de doença com dor limitada na articulação do joelho, alguns pacientes têm perna flácida ou fenómeno de bloqueio do joelho, atrofia do quadríceps e dor de compressão limitada com espaço fixo na articulação do joelho como principal manifestação. A lesão do menisco é maioritariamente causada por força externa de torção, quando uma perna suporta uma carga, a barriga da perna é fixada em semi-flexão, a cabina externa, o corpo e o fémur rodam violentamente internamente, o menisco medial entre o côndilo femoral e a tíbia, sujeito a pressão rotacional, o que leva à rutura do menisco. Definição Os ossos em forma de menisco medial e lateral na superfície articular da tíbia são denominados meniscos. II. Sintomas A maioria tem uma história de traumatismo evidente. Na fase aguda, há dor óbvia, inchaço e derrame na articulação do joelho, e as atividades de flexão e extensão da articulação são prejudicadas. Após a fase aguda, o inchaço e o derrame podem diminuir por conta própria, mas ainda há dor na articulação, especialmente ao subir e descer as escadas, subir e descer as escadas, agachar, correr, pular, etc. A dor é mais óbvia e, em casos graves, o paciente pode mancar ou disfunção de flexão e extensão, e alguns dos pacientes têm o fenômeno de “intertravamento”, ou na flexão e extensão do joelho, e em alguns dos pacientes, há o fenômeno de “intertravamento”. Alguns doentes têm o fenómeno de “encravamento”, ou há um som de estalo quando a articulação do joelho é fletida ou estendida. O local da pressão é geralmente o local da lesão, o que é importante para o diagnóstico de lesão do menisco e para determinar o local da lesão. Durante o exame, coloque o joelho em posição de semi-flexão, no espaço articular medial e lateral do joelho, ao longo da borda superior do côndilo tibial (ou seja, a borda do menisco), pressione o polegar da frente para trás, ponto a ponto, há uma dor de pressão fixa na lesão do menisco. Se o joelho é passivamente flexionado e estendido ou a panturrilha é girada interna e externamente ao mesmo tempo, a dor é mais significativa, e às vezes o menisco anormalmente ativo pode ser tocado. 2, teste de Mai O paciente está deitado de costas, o examinador segura o tornozelo da panturrilha com uma mão e segura o joelho com a outra mão para flexionar o quadril e o joelho o máximo possível, e então faz a panturrilha abduzida, girada externamente e aduzida, girada internamente ou retraída internamente, girada internamente ou retraída internamente, girada externamente e, em seguida, endireite-a gradualmente. A presença de dor ou som de chocalho é positiva, de acordo com o local da dor e do som de chocalho para determinar o local da lesão. 3 . Teste de hiperextensão ou hiperflexão potente: hiperextensão passiva ou hiperflexão da articulação do joelho, como lesão do menisco anterior, hiperextensão pode causar dor, como lesão do menisco posterior, hiperflexão pode causar dor. 4 . Teste de compressão lateral: Com o joelho na posição reta, o joelho é forte e passivamente aduzido ou abduzido. Se houver uma lesão no menisco, a dor será causada pela compressão no espaço articular do lado afetado. 5 . Teste de agachamento de perna única O paciente irá gradualmente agachar com uma perna e depois se levantar da posição de agachamento. O lado sadio é normal, e quando o lado afetado se agacha ou se levanta para uma determinada posição, o menisco lesionado será espremido, o que pode causar dor no espaço articular, e o paciente pode nem conseguir se agachar ou se levantar. 6, teste de gravidade, os pacientes tomam a posição lateral, levantar os membros inferiores para atividades ativas de flexão e extensão do joelho, o lado afetado do espaço articular para baixo, devido à lesão do menisco é espremido e causar dor, pelo contrário, o lado afetado do espaço articular para cima, não há dor. 7. teste de moagem: o paciente fica em decúbito ventral com o joelho fletido, o examinador segura o tornozelo com ambas as mãos e pressiona a barriga da perna para baixo enquanto faz actividades de rotação interna e externa, o menisco lesionado causará dor devido à extrusão e moagem; pelo contrário, se a barriga da perna for levantada e depois fizer actividades de rotação interna e externa, não haverá dor. Exame radiográfico: a radiografia não pode mostrar a lesão do menisco, mas pode excluir outras doenças ósseas e articulares. A artrografia do joelho tem pouco significado no diagnóstico e pode aumentar a dor do paciente, por isso não deve ser usada. Artroscopia do joelho: a artroscopia pode observar diretamente o local e o tipo de lesão do menisco e outras estruturas da articulação, o que pode ajudar no diagnóstico de casos difíceis. Em terceiro lugar, o exame de exames laboratoriais 1, pressão e pressão no local da dor e local da dor é geralmente o local da lesão, o diagnóstico de lesão do menisco e para determinar a localização da lesão são de grande importância. Durante o exame, coloque o joelho em posição de semi-flexão, no espaço articular medial e lateral do joelho, ao longo da borda superior do côndilo tibial (ou seja, a borda do menisco), pressione o polegar da frente para trás ponto a ponto, e haverá uma dor de pressão fixa na lesão do menisco. Se o joelho é passivamente flexionado e estendido ou o bezerro é girado interna e externamente ao mesmo tempo, a dor é mais significativa, e às vezes o menisco anormalmente ativo pode ser tocado. 2, teste de Mai (teste de aperto rotativo) O paciente está deitado de costas, o examinador segura o tornozelo da panturrilha com uma mão, segura o joelho com a outra mão para flexionar o quadril e o joelho o máximo possível, e então faz a panturrilha abduzida, girada externamente e abduzida, girada internamente ou retraída internamente, girada internamente ou retraída internamente, girada externamente e, em seguida, endireita-a gradualmente. A presença de dor ou som de chocalho é positiva, de acordo com o local da dor e do som de chocalho para determinar o local da lesão. 3 . Teste de hiperextensão ou hiperflexão potente: hiperextensão passiva ou hiperflexão da articulação do joelho, como lesão do menisco anterior, hiperextensão pode causar dor, como lesão do menisco posterior, hiperflexão pode causar dor. 4 . Teste de compressão lateral: Com o joelho na posição reta, o joelho é forte e passivamente aduzido ou abduzido. Se houver uma lesão no menisco, a dor será causada pela compressão no espaço articular do lado afetado. 5 . Teste de agachamento de perna única O paciente irá gradualmente agachar com uma perna e depois se levantar da posição de agachamento. O lado sadio é normal, e quando o lado afetado se agacha ou se levanta para uma determinada posição, o menisco lesionado será espremido, o que pode causar dor no espaço articular, e o paciente pode nem conseguir se agachar ou se levantar. 6, teste de gravidade, os pacientes tomam a posição lateral, levantar os membros inferiores para atividades ativas de flexão e extensão do joelho, o lado afetado do espaço articular para baixo, devido à lesão do menisco é espremido e causar dor, pelo contrário, o lado afetado do espaço articular para cima, não há dor. 7, teste de moagem O paciente fica em decúbito ventral, o joelho é flexionado, o examinador segura o tornozelo com as duas mãos e pressiona a panturrilha para baixo enquanto faz atividades de rotação interna e externa, o menisco lesionado causará dor devido à extrusão e moagem, pelo contrário, se a panturrilha for levantada para cima e depois fizer as atividades de rotação interna e externa, não haverá dor. 8, exame de raios-X filme de visão frontal e lateral de raios-X, embora não possa mostrar o dano do menisco, mas pode excluir outras doenças ósseas e articulares. A artrografia do joelho tem pouco significado no diagnóstico e pode aumentar a dor do paciente, por isso não é adequado para uso. 9, a artroscopia do joelho através do artroscópio pode observar diretamente o local da lesão do menisco, o tipo e outras estruturas da articulação, ajudando no diagnóstico de casos difíceis. IV Diagnóstico A maioria dos pacientes tem uma história clara de entorse do joelho e, após a lesão, há dor intensa na articulação do joelho, a caminhada pode ser acompanhada por um som de estalo, incapaz de se endireitar automaticamente, e a articulação está inchada. A dor por pressão no espaço articular do joelho é uma base importante para a lesão do menisco. Na medicina tradicional chinesa é uma lesão do tendão, que se deve principalmente ao esforço, trauma, infeção e outras razões para a baixa imunidade do corpo, deficiência da função dos órgãos internos, vento, frio, humidade, invasão maligna do corpo para tirar partido da fraqueza das articulações estagnadas, meridianos e assim por diante. A lesão do menisco pertence à categoria de inflamação asséptica, os emplastros comuns só podem desempenhar o papel de circulação sanguínea, não podem eliminar o papel da inflamação asséptica, o tratamento da lesão do menisco não é eficaz. E o menisco . Placa analgésica. Dor. Pasta para lesão do menisco medicamento de efeito especial, especificamente para lesão do menisco e investigação e desenvolvimento do mecanismo da doença, eficácia mais direccionada, mais precisa e fiável. Precauções de tratamento: a maioria dos pacientes acredita que as doenças ósseas e articulares devem ser mais exercitadas, o que ajudará a recuperação da doença, mas as lesões do menisco devido à especificidade da doença, por isso não é adequado para desportos e exercícios; não estar muito cansado, não pode estar frio. V. Medidas terapêuticas 1. Fase aguda Se houver líquido (ou sangue) evidente na articulação, o líquido deve ser extraído sob rigorosa operação asséptica; se houver “encravamento” na articulação, a articulação deve ser levantada por manipulação e, em seguida, deve ser fixada com um gesso tipo tubo desde o terço superior da coxa até ao tornozelo. O joelho deve ser mantido na posição reta durante 4 semanas. O gesso deve ser moldado corretamente e o doente pode caminhar com o gesso no chão. Durante o período de imobilização e após a remoção da imobilização, o músculo quadricípite deve ser ativamente exercitado para evitar a atrofia muscular. 2 . Estágio crônico Se o tratamento não operatório for ineficaz, os sintomas e sinais são óbvios e o diagnóstico é claro, o menisco lesado deve ser removido cirurgicamente o mais rápido possível para evitar a ocorrência de artrite traumática. Após a cirurgia, o joelho deve ser estendido com bandagem de pressão, no dia seguinte, o músculo quadríceps deve ser exercício de contração estática, 2 ~ 3 dias depois, o exercício de elevação da perna reta deve ser iniciado para evitar a atrofia do músculo quadríceps, e duas semanas depois, o músculo quadríceps deve começar a andar no chão, e a função normal pode ser retomada 2 ~ 3 meses após a cirurgia. Aplicação artroscópica A artroscopia pode ser utilizada para o tratamento da lesão do menisco, a rotura do bordo do menisco pode ser reparada com sutura, geralmente meniscectomia parcial, mantendo a parte não danificada. O tratamento precoce das lesões do menisco pode encurtar o curso do tratamento, melhorar o efeito terapêutico e reduzir a ocorrência de artrite prejudicial. A cirurgia artroscópica é menos traumática e a recuperação é mais rápida. A doença na medicina chinesa é a paralisia, que é principalmente devido ao esforço, trauma, infeção e outras razões para a baixa imunidade do corpo, deficiência de órgãos internos, vento, frio, humidade, o gás maligno para tirar proveito da invasão do corpo estagnação das articulações, meridianos e assim por diante. Porque o rim é o principal osso para produzir essência, nutrir a medula. Se o rim não for suficiente, não pode dominar o osso, nutrir a medula pode aparecer doença óssea; meridianos principais do fígado, dominam os ligamentos do corpo e o movimento das articulações, como o yang do fígado na hiperatividade, a insuficiência sanguínea do fígado pode aparecer dor no tendão, dormência, dificuldades de flexão e extensão, etc.; o transporte principal do baço, o músculo principal, se o baço não for transportado, não pode nutrir a pele pode ser dor e atrofia dos tecidos musculares e articulares. Portanto, o tratamento de tais doenças deve primeiro regular a função das cinco vísceras e seis intestinos, tratando tanto os sintomas quanto a causa raiz, a fim de alcançar o objetivo de cura e reabilitação. Sexto, tratamento 1, tratamento conservador métodos de tratamento tradicional principalmente através de massagem para promover a circulação sanguínea local, de modo que os sintomas de dor podem ser aliviados, mas porque o tratamento tradicional não pode resolver o problema da raiz, não pode curar completamente a lesão do menisco. 2 . Cirurgia A cirurgia é a forma mais eficaz de curar completamente a lesão do menisco, o tratamento cirúrgico através da remoção do menisco danificado, retirar os fragmentos de menisco livres, desde a raiz da lesão do menisco, a introdução da cirurgia artroscópica na clínica para o tratamento minimamente invasivo da lesão do menisco abre uma ampla perspetiva, atualmente, muitos atletas de destaque na lesão internacional do menisco estão usando cirurgia artroscópica para tratamento e reabilitação. Reabilitação. 3, tratamento hospitalar O tratamento hospitalar ortopédico normal só pode dar aos doentes analgésicos gerais, injecções anti-inflamatórias (penicilina, etc.) ou fluido de bombeamento. Jogando fechado (vitrato de sódio), uma ou duas vezes pode ser, um longo tempo de fluido de bombeamento, jogando fechado uma vez causada pela infeção da cavidade articular; resultando em maiores dificuldades no tratamento da doença. Muitos pacientes são aconselhados pelos médicos a escolher o caminho do tratamento cirúrgico, tais como: artroscopia, faca líquida, faca e outra ressecção da cartilagem meniscal, principalmente para remover a cartilagem meniscal infetada, embora a remoção da cartilagem meniscal, mas a remoção da inflamação não pode ser retida na cavidade articular, a cartilagem meniscal restante e a sinóvia continuarão a ser inflamatórias, razão pela qual a razão pela qual haverá um derrame cumulativo após a operação. 4 . Tratamento de fisioterapia Acupuntura, ventosas, acupuntura, massagem e outras fisioterapias podem melhorar a circulação sanguínea local, desempenhar o papel de circulação sanguínea, acalmando os músculos e colaterais, para as sequelas de doenças cardiovasculares e cerebrovasculares, reumatismo e reumatismo reumatoide efeito de recuperação tardia é notável. Mas apenas tratamento auxiliar; lesão do menisco e paralisia geral das articulações não é exatamente o mesmo, é principalmente inflamação asséptica das articulações, simples ativação da circulação sanguínea e remover a estase sanguínea, acalmando os tendões e colaterais não pode se livrar da inflamação asséptica em tudo a partir da raiz. 5 . Tratamento tópico tradicional Emplastros tradicionais: a lesão do menisco pertence à categoria de inflamação asséptica, os emplastros comuns só podem desempenhar um papel na ativação da circulação sanguínea e na remoção da estase sanguínea, não podem eliminar a inflamação asséptica, o tratamento das lesões do menisco é ineficaz. Precauções de tratamento: a maioria dos pacientes acredita que as doenças ósseas e articulares devem ser mais exercício, o que ajudará a recuperação da doença, mas a lesão do menisco por causa da especificidade da doença, por isso não é adequado para esportes e exercícios, não estar muito cansado, não pode ser frio. 6, massagem terapêutica (1) método do tendão solto: o operador nos tecidos moles ao redor da articulação do joelho usando a pressão do ponto para afrouxar, dividir o método suave do tendão por 3-5 minutos (o lado de trás da articulação do joelho pode ser usado em posição propensa). (2) Método patelofemoral: o operador começa por amassar a rótula no corpo da rótula (amassar a rótula com o polegar e depois raspar à volta da rótula). (3) Expansão do joelho: o operador move o joelho várias vezes, coloca o antebraço de uma mão na parte de trás do joelho como um fulcro, flexiona o joelho o máximo possível, depois remove o braço como um fulcro e, em seguida, flexiona diretamente o joelho 2-3 vezes. Diagnóstico precoce e tratamento atempado, sem hematoma grande, os sintomas não são graves, como nenhum “cartão” da articulação do joelho, fenómeno de “intertravamento”, fenómeno de atrofia do músculo quadríceps, doentes de meia-idade e idosos ou o médico de acordo com o julgamento de ressonância magnética do paciente não precisa de cirurgia, não pode ser operado. Os doentes podem ser operados sem cirurgia. Algumas dessas pessoas podem participar de esportes como pessoas normais, mas também depois de um ano e meio a dois anos. 2, atletas ou entusiastas do desporto ainda querem continuar a praticar esportes, geralmente recomendam a cirurgia, mas a cirurgia não é uma questão simples, além do alto custo, o processo de recuperação também deve ser um exercício de reabilitação científica pessoal. Além disso, não pode ser desconhecido é que a operação em si é um trauma maior regular, um pequeno número de pessoas será função do joelho pós-operatório para um certo grau de restrição. 3, além de prestar atenção à postura esportiva e à intensidade do exercício, para prestar atenção à proteção esportiva, como usar equipamentos de proteção esportiva para evitar lesões acidentais nos esportes. 4. na vida quotidiana, devemos antecipar a possibilidade de acidentes e utilizar plenamente os instrumentos que nos rodeiam para ajudar a reduzir o risco de lesões do menisco causadas por acidentes. Por exemplo, ao entrar e sair do autocarro ou ao subir e descer as escadas, não tenha muita pressa, pode utilizar o corrimão para ajudar a estabilizar o seu corpo antes de dar um passo, e para aqueles que têm hábitos profissionais, é melhor mudar a postura do seu trabalho de vez em quando e fazer uma pequena pausa.