Se forem detectadas alterações imagiológicas graves, trata-se de uma cirurgia precoce ou de uma cirurgia tardia?

A resposta a esta pergunta é que é importante olhar para o problema de duas formas. Ao aderir ao tratamento conservador, os sintomas de alguns doentes podem ser gradualmente aliviados. Esta é a vantagem do tratamento conservador, mas a desvantagem é que alguns doentes têm de descartar a eficácia da cirurgia depois de os sintomas se tornarem mais graves. Se os sintomas forem graves, ou continuar a arrastar-se. Tal como um vulcão com uma bolsa saliente, mesmo que a pedra superior seja removida, uma vez que ainda existe uma inclinação semelhante a uma cratera, a eficácia do tratamento pós-cirúrgico para esses doentes com hérnia discal lombar será descontada. Este raciocínio é compreensível para todos. A cirurgia atempada de uma hérnia grave é como deixar cair uma pedra num terreno plano, retirar a pedra e o terreno continuar plano. Um doente com uma hérnia discal lombar deste tipo terá um melhor alívio dos sintomas. Por isso, há vantagens em fazê-lo precocemente. Como se pode ver, o momento do tratamento cirúrgico da hérnia discal lombar é também uma questão muito complexa.