Os doentes clinicamente diabéticos com espuma de urina sugerem frequentemente uma elevada probabilidade de nefropatia diabética e recomenda-se a monitorização precoce da microalbumina da urina. Se a microalbumina da urina for positiva, e se a microalbumina da urina for repetidamente positiva, indica a presença de nefropatia diabética, é necessária a seguinte gestão clínica: 1. Monitorizar a tensão arterial, se a tensão arterial do doente for significativamente elevada, administrar medicamentos ACEI ou ARB para baixar a tensão arterial e a proteína da urina, de modo a que a tensão arterial seja controlada abaixo de 125/75mmHg. 2. Monitorizar a glucose no sangue, se o controlo da glucose no sangue do doente não estiver à altura do padrão Se a glicemia do paciente não estiver ao nível do padrão, ajuste a medicação que diminui a glucosidade o mais cedo possível para que o controlo da glicemia esteja ao nível do padrão, exigindo que a hemoglobina glicosilada seja controlada abaixo dos 7%. 3. Preste atenção à monitorização do fundo, uma vez que a nefropatia diabética é uma complicação em pequenos vasos, é muitas vezes facilmente complicada pela retinopatia diabética, portanto melhore o rastreio da retinopatia diabética o mais cedo possível, e melhore o exame fotográfico do fundo o mais cedo possível para orientar o tratamento.