Setenta pacientes tratados com sucesso com intervenção coronária percutânea (ICP) foram aleatorizados para o grupo de tratamento intensivo (atorvastatina 20 mg/dia) e para o grupo de controlo na linha de base e aos 6 meses de tratamento. Os resultados mostraram que os níveis de LDL diminuíram 41,7% e o volume da placa diminuiu 13% no grupo de tratamento intensivo de atorvastatina, enquanto o volume da placa aumentou 8% no grupo de controlo, com a variação percentual do volume da placa a correlacionar-se positivamente com a diminuição percentual do LDL, uma tendência que era independente dos níveis de LDL de base. Assim, o efeito da redução intensiva de lípidos por estatina na inversão da placa está intimamente relacionado com o seu efeito agudo no tratamento de síndromes coronárias agudas e não depende dos níveis de base de LDL. De facto, os doentes que utilizavam estatina começaram a beneficiar antes de se conseguir uma redução lipídica significativa, sugerindo a existência de efeitos pleiotrópicos da estatina. Estes incluem efeitos anti-inflamatórios, melhoria da função endotelial, redução do stress oxidativo, e inibição de respostas trombogénicas. O pré-tratamento com atorvastatina antes da intervenção pode reduzir a extensão do enfarte do miocárdio em doentes com angina estável e instável que não tenham estado a tomar estatinas. Estudos demonstraram que a recarga com atorvastatina reduz o enfarte perioperatório do miocárdio mesmo em pacientes com angina estável ou angina instável de risco baixo a moderado que estão normalmente a tomar uma estatina. Portanto, mesmo em pacientes que estão normalmente a tomar estatinas, a terapia de recarga de alta intensidade de estatinas deve ser dada antes da intervenção.