1. o que é a dor?
R: A Academia Internacional da Dor (IASP, 1979) afirma que a dor é uma sensação desagradável e uma sensação emocional que acompanha os danos existentes ou potenciais dos tecidos. A dor é subjectiva e cada pessoa aprende as palavras exactas para a expressar no início da vida através da experiência de lesão. A dor é uma sensação local ou global no corpo.
2) O que significa a dor para o corpo?
R: A dor tem dois efeitos sobre o corpo.
1) O lado benéfico – o efeito alarmante
A dor é a forma do corpo reagir protectivamente ao seu ambiente, evitando o perigo e fazendo reflexos defensivos de protecção baseados na dor, levando os pacientes a procurar atenção médica, e os médicos da dor a diagnosticar doenças com base na natureza da dor. As crianças sem dor morrem frequentemente devido à falta de um sistema de alerta de dor.
2) O lado negativo – a causa
A dor grave pode desencadear uma série de mudanças funcionais no corpo tais como choque, a dor crónica pode muitas vezes deixar o paciente desconfortável, e a dor é também uma causa de doença, incapacidade e morte.
3. quais são os sintomas de dor que acompanham?
1) Sintomas físicos
Náuseas severas, vómitos, pânico, tonturas, extremidades frias, suor frio, queda da pressão sanguínea e até choque.
Dor crónica Insónia, obstipação, perda de apetite.
Pinturas intransponíveis Movimento restrito dos membros e, em casos graves, pode desenvolver-se uma deficiência dolorosa.
2) Mudanças psicológicas
A dor intratável e maligna é frequentemente acompanhada por depressão e medo, agitação, irritabilidade e desespero.
3)Anomalias comportamentais
Mais frequentemente visto em doentes com dores crónicas. Descrever constantemente a experiência da dor e como ela as afecta. Toque constante da zona dolorosa ou mesmo martelamento violento. Inquietude, gritos e gemidos, ferindo e destruindo coisas.
4) Quais são as causas da dor?
A: 1) Lesões nervosas: danos no próprio tecido nervoso, produzindo impulsos patológicos transmitidos ao centro nervoso, fazendo com que a medula espinal medisse o ângulo, o tálamo e o córtex cerebral num estado de hiperexcitação. Por exemplo, distrofia simpática reflexa, neuralgia ardente, dor pós-herpética, dor de membro fantasma, etc.
2) Danos nos tecidos: A isquemia, inflamação e outros danos nos tecidos causam danos celulares e libertam substâncias causadoras de dor. Tais como iões de potássio, iões de hidrogénio, pressão de tecidos, 5-hidroxitriptamina bradykinina, etc., actuando sobre terminações nervosas livres para produzir sinais nociceptivos.
3) Estímulos físicos e químicos: ácidos e alcalinos, quentes e frios, correntes eléctricas, etc., podem tornar-se um estímulo prejudicial para o corpo e causar nocicepção através da transmissão do nervo sensorial para o centro. Também tende a formar um ciclo vicioso de dor que causa dor intratável.
4) Estimulação mecânica dos nervos periféricos: aumento da tensão local e inflamação e edema dos tecidos pode causar dor nos nervos periféricos devido à compressão e estimulação.
5. como escolher o medicamento certo?
A: 1) O tratamento farmacológico é uma ferramenta importante para o alívio da dor, e a maioria dos pacientes pode conseguir um bom alívio da dor com uma utilização adequada.
2) A quantidade de analgesia eficaz varia muito de paciente para paciente, e o princípio da individualização da medicação deve ser seguido. O melhor efeito analgésico e a prevenção da dor entre doses pode ser alcançado através da administração do medicamento a intervalos regulares, de acordo com a farmacogenética.
3) O tratamento activo das insónias é uma parte importante da reabilitação da dor. A utilização de preparações de acção prolongada ou doses maiores de analgesia pode prolongar a duração da analgesia e permitir que o paciente durma tranquilamente.
4) A medicação deve ser administrada oralmente para minimizar a perturbação.
5)Medicação adjunta pode ser acrescentada para estados como a ansiedade e a depressão.
6)Escolher a dose apropriada. Não é aconselhável alterar a medicação quando o tratamento não é eficaz, mas sim aumentar primeiro a dose para alcançar resultados satisfatórios. Se ocorrer resistência ou redução da duração do tratamento a longo prazo, a dosagem deve ser aumentada de forma apropriada. Ter o cuidado de não exceder a dose tóxica.
7) Prestar atenção à observação do efeito da medicação. Por exemplo, a duração do início e manutenção, o grau de analgesia, efeitos secundários, etc. Fazer um diário da dor, se necessário.
6. métodos de avaliação da dor?
Use os números 0-10 para representar diferentes níveis de dor, sendo 0 sem dor e 10 a dor mais severa, faça um círculo à volta de um número que melhor represente o seu nível de dor.
7.What são os métodos de tratamento da dor?
R: O tratamento da dor começa com o tratamento da causa. Os métodos de tratamento são medicamentos, bloqueios nervosos, fisioterapia, acupunctura, massagem terapêutica, cirurgia, psicoterapia, medicina chinesa à base de ervas e outros métodos.