O processo de consulta sobre a dor

  É verdade que os pacientes têm agora uma experiência de consulta muito pobre, fazendo mais duas perguntas ao especialista e depois não vendo a pessoa, há aqui demasiados comentários relevantes para comentar. Hoje vamos falar sobre os pontos-chave da consulta sobre dor.  Tal como acontece com outras doenças, os seguintes pontos devem ser abordados na consulta sobre a dor: Um elevado grau de seriedade e responsabilidade. O paciente deve ser tratado de uma forma séria e amigável, com interrogatório cuidadoso e paciente a ouvir o relato da doença.  Não usar jargão médico que não seja facilmente compreendido pelo paciente, e evitar o uso de jargão ao fazer perguntas. Quando a necessidade surgir, perguntar ao doente se ele ou ela tem alguma dor nas costelas, ou se tem medo de ter frio, e assim por diante.  Preste atenção à queixa principal. Isto porque a queixa principal é muitas vezes a condição mais dolorosa que o doente sente. Se fizer perguntas aprofundadas com base na queixa principal, pode ajudar o médico a compreender a condição e a identificar as provas de forma abrangente e precisa.  Deve ser bom a compreender os pontos-chave do interrogatório, inspirador e indutor, mas não deve perguntar ao paciente de acordo com a sua vontade subjectiva, para que possa compreender os pontos principais e obter informações fiáveis. Para pacientes em condições críticas, é importante fazer perguntas breves sem ter de cobrir tudo, para que o diagnóstico e tratamento necessários possam ser realizados rapidamente e a tempo de evitar perder a oportunidade de salvar o paciente.  Naturalmente, os principais pontos da consulta sobre a dor são os seguintes: forma de início (forma de dor como mais tarde descrita como característica), localização, duração (tempo desde o início até ao presente), velocidade de desenvolvimento (duração e frequência), características e gravidade (dor lancinante, dor baça, dor de pressão, etc.), factores associados (stress de vida, insónia, exames); sintomas de aura (havia náuseas, vómitos, luz branca encontrada antes da dor), história familiar (havia alguém na família com condições); idade de início; historial de gravidez e menstruação (sem dor relacionada com o período); historial de medicação e cirurgia anteriores (note-se que o uso prolongado de certos analgésicos também pode causar dor, e que também há dor associada após a cirurgia).  Apenas uma compreensão abrangente dos factores psicológicos, físicos, somáticos e sociais do paciente e um julgamento abrangente podem ser úteis no seu tratamento posterior, pelo que é de facto dever do médico ser paciente e cuidadoso com o paciente, não há outra desculpa!