Muitos pacientes que têm cancro do estômago estão confusos, perguntando-se se a doença pode ser tratada e como tratá-la. O cancro gástrico é um dos tumores malignos mais comuns na China e o resultado global é ainda insatisfatório, com uma taxa de sobrevivência global de 5 anos de apenas cerca de 30%. Há ainda um debate sobre a abordagem cirúrgica do cancro gástrico, a extensão da ressecção e se se deve realizar uma ressecção combinada de órgãos. A cirurgia radical moderna para o cancro gástrico inclui cobertura adequada de gastrectomia, dissecção razoável dos gânglios linfáticos regionais e morte completa das células cancerosas abdominais livres, mas muitos cirurgiões não prestaram atenção suficiente ao tratamento das células esfoliadas abdominais. A fim de melhorar a taxa de sobrevivência global do cancro gástrico e de abordar estes problemas, realizámos um estudo de 12 anos sobre algumas técnicas-chave para o diagnóstico e tratamento do cancro gástrico desde o nível básico até ao clínico, com o apoio de um plano nacional “863” de desenvolvimento de alta tecnologia, dois fundos nacionais para as ciências naturais, um fundo para as ciências naturais de Xangai e um importante projecto de ciência e tecnologia da Comissão para a Ciência e Tecnologia de Xangai. A investigação foi levada a cabo desde o nível básico até ao clínico. Obtivemos bons resultados e ganhámos o Primeiro Prémio de Progresso da Ciência e Tecnologia de Xangai. Através desta investigação, desenvolvemos um plano de tratamento mais eficaz para o cancro gástrico. Em primeiro lugar, a quimioterapia pré-operatória, pré-operatória neoadjuvante para pacientes com estadiamento tardio, através da quimioterapia neoadjuvante pode reduzir o estádio do tumor, o que significa que alguns pacientes com estádio avançado podem ser reduzidos para o estádio médio ou mesmo precoce, criando condições para uma nova cirurgia. Em dois casos, após três cursos de quimioterapia neoadjuvante, não foi encontrado tecido tumoral no exame patológico dos espécimes ressecados após a cirurgia, o que foi muito eficaz. O tratamento cirúrgico deve enfatizar o princípio da ausência de tumores, e diferentes abordagens cirúrgicas devem ser adoptadas para pacientes com diferentes fases, ou seja, para enfatizar o rigor da ressecção cirúrgica e para evitar traumas e riscos desnecessários para o paciente. Em conclusão, a cirurgia é um trabalho de consciência, e uma boa recuperação do paciente após a cirurgia não significa que a cirurgia tenha sido bem feita. É inútil ter uma boa recuperação pós-operatória se a ressecção não estiver completa por razões de seguro e sem princípios. Para casos de cancro gástrico em fase média a tardia, as principais razões para resultados insatisfatórios do tratamento e fracasso do tratamento são a recorrência intra-abdominal e a metástase hepática. A recorrência intra-abdominal é principalmente causada por metástases nos gânglios linfáticos retroperitoneais e no peritoneu, bem como pela disseminação intra-abdominal de células cancerígenas do derrame. A abordagem quimioterápica ideal para tumores do tracto gastrointestinal deve ser capaz de visar eficazmente locais comuns de recorrência e metástases, tais como áreas ressecadas, metástases linfonodais, implantes peritoneais, células de derrame e o fígado. Como aumentar a concentração e prolongar a duração da acção dos agentes quimioterápicos na cavidade abdominal, gânglios linfáticos, peritoneu e sangue portal torna-se então a chave para o sucesso ou fracasso da quimioterapia para o cancro gástrico. A quimioterapia intraperitoneal, como uma quimioterapia regional selectiva, tem vantagens farmacocinéticas óbvias sobre a quimioterapia intravenosa periférica ao matar células cancerosas livres na cavidade abdominal. Por conseguinte, acreditamos que a quimioterapia intraperitoneal deve ser administrada a todos os pacientes com doenças intermédias a avançadas e não deve ser retida por receio de risco e atraso na cirurgia, uma vez que é a única oportunidade única para os pacientes tratarem células cancerígenas provenientes da cavidade abdominal. A quimioterapia intravenosa de rotina pós-operatória é igualmente importante. A quimioterapia deve ser administrada de acordo com protocolos aceites a nível internacional e nacional e não baseada na preferência de cada cirurgião; afinal de contas, a experiência de uma pessoa é limitada. Embora o tratamento do cancro gástrico seja individualizado, a individualização não é arbitrária e deve ser padronizada.