Recomendações de tratamento para a baixa estatura

1 . Medidas de tratamento para crianças de baixa estatura dependem de sua etiologia Psicossomática, acidose tubular renal e outras crianças na eliminação dos fatores relevantes, a taxa de crescimento de sua altura que é ver um aumento na nutrição diária e segurança do sono está intimamente relacionada ao crescimento e desenvolvimento normais. 2, hormona de crescimento Com a aplicação clínica da hormona de crescimento humano recombinante do gene de um grande número de experiência acumulada, é atualmente aprovado para usar o tratamento rhGH da doença aumentou gradualmente, desde 1985, o FDA dos EUA aprovou o tratamento rhGH da deficiência de hormona de crescimento, aprovação sucessiva da doença de insuficiência renal crónica (1993), hipoplasia ovariana congénita (1996-1997), síndrome de Prader- Willi (2000), pequeno para a idade gestacional (2001) e baixa estatura idiopática (2003). Uma vez que a maioria das crianças pequenas para a idade gestacional apresentam um crescimento de recuperação nos primeiros 2-3 anos de vida e podem atingir uma altura no intervalo da curva de crescimento compatível com a sua altura alvo, as crianças pequenas para a idade gestacional devem ser acompanhadas regularmente. Em 2003, a FDA aprovou o GH para a baixa estatura idiopática, ou seja: (1) deficiência de GH de causa desconhecida; (2) a altura é inferior ao valor de referência normal de crianças do mesmo sexo e idade em 2,25 DP ou mais; (3) espera-se que a altura do adulto ao longo da vida seja -2 DP ou menos. (1) Formas de dosagem Estão disponíveis no mercado nacional dois tipos de rhGH em pó e água, sendo que o último tem um efeito de crescimento ligeiramente melhor. (2) Dosagem A gama de dosagem da hormona de crescimento é vasta e deve ser individualizada de acordo com as necessidades e a eficácia observada. Atualmente, a dose habitualmente utilizada na China é de 0,1-0,15 UI/kg?d, 0,23-0,35 mg/kg por semana; para crianças com desenvolvimento pubertário, crianças de Turner, crianças com idade inferior à idade do feto, baixa estatura idiopática e algumas crianças com deficiência parcial da hormona do crescimento, a dose aplicada é de 0,15-0,20 UI/(K.d) 0,35-0,46 (J.K) por semana (Nota: (Nota: A OMS rotula a hormona de crescimento 1J=30U) (3) Utilização: 1 injeção subcutânea todas as noites antes de deitar, o local de injeção comum é o lado exterior e anterior da metade média da coxa, e o local de injeção deve ser alterado de cada vez para evitar a repetição a curto prazo e resultando em degeneração do tecido subcutâneo. (4) Curso de tratamento: o curso do tratamento da hormona de crescimento para baixa estatura depende da necessidade, geralmente não deve ser inferior a 1-2 anos, muito curto quando o benefício da criança para o seu papel elevado ao longo da vida não é grande. 3, outras drogas: ① curso de tratamento deve prestar atenção ao cálcio, oligoelementos e outros suplementos para o crescimento ósseo; ② hormônio anabólico: muitas vezes usado em conjunto com o tratamento com hormônio do crescimento da síndrome de Turner, a maior parte do uso doméstico de stanozolol stanozololol, kanglilong), a dose comumente usada de 0,025-0,05J / (K.d) precisa prestar atenção ao crescimento da idade óssea; ③ inibição do IGF-1 do eixo gonadotrópico (GnRHa), a dosagem comum de 0,025-0,05 J / (K.d) precisa prestar atenção ao crescimento da idade óssea; ③ inibição do IGF-1 dos eixos gonadais (GnRHa), inibidores da aromatase (Letrozole, Letrozole), etc. também têm sido utilizados no tratamento da baixa estatura, não há informações suficientes para analisar, por isso não é recomendado para uso rotineiro.