A taxa de recorrência após a ligação espermática transinguinal das veias é elevada. A prevenção da recidiva pós-operatória tornou-se fundamental para melhorar o resultado cirúrgico desta condição. A recorrência de varicocele é definida como: varicocele que se recorre 6 meses após a cirurgia. Os dados clínicos actuais mostram que as taxas de recorrência chegam a atingir 25% para a ligadura interna da veia espermática transinguinal, e 68% das recorrências são devidas à omissão intra-operatória de um ramo da veia testicular, enquanto outros métodos têm graus variáveis de recorrência. As principais razões de recorrência são: 1. ligação incompleta dos ramos da veia espermática interna, causada por omissão; 2. não corte da veia espermática interna após a ligadura; 3. existência de lesões obstrutivas venosas: existem extensos ramos anastomóticos entre a veia espermática interna, a veia vas deferente e a veia espermática externa, que gradualmente convergem, e existem extensos ramos anastomóticos no tecido mole próximo da raiz do escroto, o anel superficial do canal inguinal, a parede abdominal inferior superficial, a veia da parede abdominal inferior profunda, a veia púbica interna, a veia púbica externa superficial e a veia ilíaca superficial. Existem extensos ramos anastomóticos entre as veias ilíacas superficiais; 4. A presença de lesões obstrutivas na veia cava inferior, veias ilíacas comuns e veias ilíacas internas e externas após ligadura da veia espermática interna pode levar à recorrência de varicocele; 5. espasmo vascular e desbaste, resultando em omissão; 6. má articulação da veia da parede abdominal inferior sem ligadura da veia espermática. Não existe consenso unificado sobre o tratamento da varicocele recorrente na China, mas as principais são as seguintes: 1. O tronco lombar da veia testicular é ligado abaixo da veia renal através de uma incisão recta nas costas lombares, e a aplicação clínica inicial tem as vantagens de uma boa eficácia recente, uma reacção escrotal leve e uma rápida recuperação do paciente. 2.Ligation da veia testicular através de uma incisão transversal no umbigo, que é actualmente utilizada no estrangeiro com bons resultados. 3.Interventional embolização: A utilização de agentes esclerosantes para embolizar as veias laterais dos ramos que causam trombose é relativamente simples e reduz a taxa de recorrência, melhorando ao mesmo tempo a contagem de esperma, a função sexual e as taxas de concepção com a mesma eficácia que o método de ligadura. No entanto, a embolização não é possível ou não é eficaz nos doentes em que os vasos venosos de retorno não são facilmente encontrados ou em que existem múltiplas pequenas veias complexas de retorno. Neste caso, os casos 1 e 2 acima também não são úteis. Alguns estudos relataram melhores resultados com a combinação de métodos de amarração e embolização.