O paciente tinha 82 anos e foi internado no hospital com “dificuldade em comer e descobriu que tinha uma cárdia fúndiica durante 1 mês”. O paciente foi admitido na unidade de medicina interna porque tinha muitas condições médicas subjacentes, tais como doença pulmonar obstrutiva crónica, doença arterial coronária, hipertensão e enfarte cerebral lacunar, e estava preocupado por estar inoperacional. Após a admissão, a dificuldade do paciente em comer agravou-se e a patologia confirmou o adenocarcinoma da cárdia do fundo. O paciente solicitou cada vez mais a cirurgia logo que possível, na esperança de que tal fosse possível. Após discussão com o departamento respiratório, departamento de cardiologia, departamento de anestesiologia e UCI, a preparação pré-operatória foi melhorada e em 2011-2-24 foi realizada uma dissecção, gastrectomia proximal, jejunostomia esofágica, gastrojejunostomia do coto, jejunojejunostomia e jejunostomia para carcinoma cardiaco do fundo sob anestesia geral. Foi observada uma pequena quantidade de ascite amarelada na admissão, sem metástases óbvias na pélvis. Uma massa vermelha escura de 9*10 cm de superfície irregular e textura dura, envolvendo o lado proximal do corpo gástrico, foi encontrada no lado lateral da cárdia e na parede anterior do fundo do estômago, rodeada por gânglios linfáticos marcadamente aumentados com fusão. Após mais investigações sobre o cancro e gânglios linfáticos, foi decidido realizar a gastrectomia proximal, jejunostomia esofágica, gastrojejunostomia do coto, jejunojejunostomia e jejunostomia para cárdia no fundo. Os sinais vitais do doente eram estáveis e ele estava a sangrar cerca de 100ml, mas a hemoglobina era apenas 78g/L antes da anestesia. 4 unidades de pressão sanguínea foram transfundidas para corrigir a anemia e perda de sangue, e 400ml de plasma foram transfundidos para repor os factores de coagulação. O paciente recuperou suavemente e teve alta dentro do horário previsto. Neste caso, o paciente tinha 82 anos de idade, com muitas doenças subjacentes combinadas, fraca reserva cardiopulmonar, e má nutrição, anemia e hipoproteinemia devido à progressão de tumores.