Oxigénio hiperbárico combinado com quimioterapia para o cancro gástrico metastásico

  A 20 de Setembro de 2008, um projecto-chave de investigação científica da cidade de Hefei, “Investigação clínica sobre oxigénio hiperbárico combinado com quimioterapia para o cancro gástrico metastásico”, presidido por Hu Xinglong do Departamento de Oncologia do nosso hospital, passou com sucesso a avaliação.   Entende-se que o cancro gástrico é o segundo tumor maligno mais comum no mundo e o primeiro na China em termos de morbilidade e mortalidade. Embora a taxa de mortalidade do cancro gástrico tenha diminuído nos últimos anos, a incidência anual não diminuiu. Devido à falta de especificidade dos sintomas do cancro gástrico, a maioria dos doentes com cancro gástrico encontra-se na fase progressiva da doença no momento da consulta, e a sua probabilidade de cura radical é muito reduzida. O tratamento do cancro gástrico metastásico é actualmente reconhecido como uma combinação de tratamento baseado em quimioterapia. Como o cancro gástrico é uma malignidade relativamente sensível à quimioterapia, como melhorar a eficácia da quimioterapia, a taxa de benefícios clínicos e prolongar a sobrevivência é um ponto quente e uma questão difícil na investigação actual.  Uma série de estudos básicos e clínicos sobre o oxigénio hiperbárico combinado com quimioterapia e radioterapia no tratamento de tumores malignos foi realizada em casa e no estrangeiro, indicando que o oxigénio hiperbárico combinado com radioterapia e quimioterapia no tratamento de tumores malignos é uma das indicações para a oxigenoterapia hiperbárica. No entanto, o oxigénio hiperbárico não tem sido bem utilizado no tratamento de tumores, especialmente a investigação clínica sobre o oxigénio hiperbárico combinado com a quimioterapia no tratamento do cancro gástrico metastásico não tem sido relatada na China.  Desde a criação do Centro de Oxigenoterapia Hiperbárica em 2004, o nosso hospital tem-se concentrado no progresso da investigação sobre o oxigénio hiperbárico combinado com a quimioterapia para o tratamento de tumores malignos, e depois de termos lido e resumido muita literatura, propusemos a investigação sobre este tópico, e estabelecemos o projecto em 2005, que se tornou um tópico de investigação científica chave do Comité Científico Municipal de Hefei.  O estudo utilizou oxigénio hiperbárico combinado com quimioterapia para tratar 30 casos de cancro gástrico metastásico (fase IIIb-IV), em comparação com 30 casos no grupo de quimioterapia isoladamente, para observar a eficácia e efeitos secundários tóxicos, qualidade de vida e outras observações, e para explorar o valor da sua aplicação clínica e mecanismos relacionados. Os resultados mostraram que o oxigénio hiperbárico combinado com a quimioterapia poderia prolongar o tempo de progressão sem lesões e a mediana de sobrevivência dos pacientes causados pelo TTP, reduzir alguns efeitos secundários tóxicos da quimioterapia e melhorar a tolerância dos pacientes à quimioterapia.  O comité de avaliação convidou peritos de renome da China para servirem como juízes: Professor Zhu Jinshui do Sexto Hospital Popular da Universidade Jiaotong de Xangai, Professor Huang Lianshuai do Departamento Provincial de Ciência e Tecnologia de Anhui, Professor Wu Jianxin do Hospital Xinhua da Segunda Universidade Médica de Xangai, Professor Zhang Hongyan e Professor Hu Changlu do Hospital Provincial de Anhui, Professor Yang Lin e Professor Pan Yueyin do Hospital de uma Faculdade de Medicina, etc.  Os membros do comité de avaliação analisaram os relatórios e ouviram o relatório do grupo temático, analisaram as informações relevantes e fizeram uma avaliação elevada após interrogatório e discussão. Concordaram unanimemente que este projecto é o primeiro na China a adoptar o oxigénio hiperbárico combinado com quimioterapia no tratamento do cancro gástrico metastásico (fase IIIb-IV), que está estreitamente integrado com a prática clínica. Sugerimos que o grupo deve continuar a aumentar o número de amostras, acumular dados clínicos e conduzir mais investigação aprofundada.  Os resultados do estudo são fiáveis e as conclusões são razoáveis.