O que devo fazer se encontrar uma anomalia do tracto urinário fetal prenatalmente?

  No nosso local de trabalho, encontramos frequentemente futuras mães com barrigas grandes, acompanhadas pela sua família e amigos, a perguntar o que fazer se o exame pré-natal revelar uma anomalia do tracto urinário fetal. Com a popularidade do ultra-som pré-natal, tais casos estão a tornar-se cada vez mais comuns.  Na verdade, é difícil para obstetras e pediatras lidar com mulheres grávidas preocupadas porque actualmente não existe medicina fetal, quanto mais cirurgia fetal especializada na China. De um ponto de vista estritamente legal e médico, o feto não faz parte da obstetrícia e da ginecologia nem da pediatria.  Há muitas causas de malformações congénitas em crianças, relacionadas com a genética, ambiente e hábitos de vida. No entanto, a taxa crescente de malformações hoje em dia está relacionada com o rastreio pré-natal, e depois com o aumento do conhecimento científico dos pais. Quanto aos factores ambientais como a poluição e o stress, tornaram-se também factores importantes. Portanto, por favor, preste atenção à segurança alimentar e proteja o ambiente em prol da continuação da saúde humana. Caso contrário, prejudica as pessoas e a si próprios.  Só as anomalias urinárias são responsáveis por 59% das anomalias encontradas nos exames pré-natais de fetos. Estes incluem hidronefrose congénita, cistos renais, displasia renal e exstrofia da bexiga. Por vezes são acompanhadas de malformações de outros órgãos, tais como doenças cardíacas congénitas e doenças dos membros. As doenças do sistema urinário tendem novamente a ser predominantes nos rapazes. É evidente que os riscos de ter um rapaz são bastante elevados.  As crianças com hidronefrose congénita devem vir ao hospital para um exame de ultra-sons 1 mês após o nascimento. 85% delas podem ser curadas espontaneamente. Noutros casos, é necessário um acompanhamento regular para monitorizar dinamicamente o progresso do hidrocele e para o tratar cirurgicamente, se necessário. Em casos graves, são realizados testes de ultra-sons e de função renal imediatamente após o nascimento. O hidrocele mais jovem que fazemos agora é de 31 dias e normalmente cerca de 3 meses, tendendo a ser mais novo. O procedimento é uniforme internacionalmente e a maioria tem um bom prognóstico. Outro ponto a salientar pelos pais é que a hidronefrose unilateral, ou mesmo bilateral, é geralmente assintomática, excepto em casos isolados com massas abdominais, dor abdominal e hematúria, etc. O ultra-som deve ser feito regularmente para evitar danos agravantes da função renal ao ponto de irreversibilidade.  Outras malformações, tais como displasias renais, rins duplicados e quistos renais, podem ser removidos se a cirurgia for indicada. O prognóstico é bom, pois podem sobreviver para toda a vida tão normal quanto um lado do rim seja normal. Hipospadias congénitas, epispadias e exstrofia da bexiga podem ser tratadas cirurgicamente, mas são mais problemáticas. Estes dois últimos, em particular, têm de ser tratados com uma bexiga controlada, que está disponível em alguns dos melhores hospitais do país.  Os pais são também aconselhados a pensar cuidadosamente e a pensar duas vezes sobre a decisão de manter um feto que se verifique ser anormal.