A uveíte é uma doença relativamente difícil dentro da disciplina de oftalmologia e nem todos os oftalmologistas têm uma vasta experiência no diagnóstico e tratamento da uveíte. Mesmo os oftalmologistas experientes podem cometer erros no diagnóstico e gestão da uveíte se não tiverem acesso a provas laboratoriais. Todos os anos, quando se realiza o congresso nacional de oftalmologia, a uveíte está no topo da lista de casos relatados de diagnóstico e má gestão de doenças oculares. Por exemplo, a pseudo-síndrome induzida por tumores, embora pareça ser uma manifestação de uveíte no exame ocular, não é na realidade uma doença inflamatória, mas é causada por um tumor maligno, tal como o linfoma. Tais pseudossíndromos são difíceis de determinar com precisão sem a ajuda de testes laboratoriais. Por conseguinte, mesmo os oftalmologistas experientes são ainda aconselhados a tentar obter o máximo de provas de vários testes para minimizar a taxa de diagnósticos errados e maus-tratos. Quais são os testes laboratoriais para o fluido intra-ocular? Actualmente, os testes laboratoriais para fluido intra-ocular dividem-se em duas categorias principais. O primeiro é uma variedade de testes patogénicos para determinar se a uveíte é causada por um vírus, uma bactéria ou um fungo. Por exemplo, testes para o citomegalovírus, EBV e vírus da varicela zoster; e tecnologia do chip genético, que pode ajudar o médico a detectar rapidamente a causa da doença dentro de uma hora. A segunda categoria é o teste de indicadores imunológicos, incluindo citocinas, vários factores inflamatórios e factores de crescimento neovascular. Os testes laboratoriais fazem algo mais do que identificar a causa da doença? Os testes aos factores inflamatórios do fluido intra-ocular podem ajudar o médico a determinar a causa da uveíte e também ajudá-lo a escolher um tratamento mais eficaz. Por exemplo, para determinar se a neovascularização no fundo está a causar inflamação, e o grau de inflamação, para decidir se devem ser utilizados medicamentos anti-novos vasos sanguíneos ou anti-inflamatórios, ou ambos. A uveíte é na realidade inflamação dentro do olho, e os testes de factores inflamatórios no fluido intra-ocular permitem uma determinação mais visual do nível de actividade inflamatória dentro do olho, bem como determinar se um determinado tratamento é eficaz e orientar o tratamento posterior. Por exemplo, um resultado elevado para o factor inflamatório, a interleucina 8, indica uma inflamação activa e uma condição mais grave; inversamente, uma inflamação menos grave no olho. Após o médico ter tratado a retinite do citomegalovírus com um determinado medicamento durante um período de tempo, se o teste revelar uma diminuição gradual do nível do factor inflamatório, este é o tratamento correcto e deve ser respeitado; se a concentração do factor inflamatório continuar a aumentar, o tratamento não é o correcto e deve ser corrigido prontamente.