As causas da invaginação do mamilo incluem as seguintes duas causas principais: 1. invaginação do mamilo congénito: é causada pelo desenvolvimento congénito, encurtamento dos ductos mamários, contracção parcial da fibrose tecidual, displasia muscular lisa do mamilo; 2. invaginação do mamilo adquirido: é causada principalmente pelo mamilo ser puxado por tecido patológico no seio, principalmente devido à inflamação, tumores e outras doenças, invadindo os ductos, ligamentos e fáscias do seio Isto é causado pela contracção das condutas, ligamentos e fáscias invadidas.