A doença cardíaca congénita pediátrica é uma doença comum que põe seriamente em perigo a saúde física e mental das crianças, e se não for tratada, este tipo de doença pode ter um impacto significativo na vida e aprendizagem de uma criança, e pode mesmo ser fatal. A detecção precoce, o diagnóstico e o tratamento são a chave para salvar as vidas destas crianças. WorldHeartDay foi criado pela World Heart Federation em 1999 e é celebrado uma vez por ano. 24 de Setembro de 2000 foi o primeiro Dia Mundial do Coração e o último domingo de Setembro de cada ano seguinte. O seu objectivo é difundir a consciência sobre a saúde do coração em todo o mundo e criar uma consciência pública sobre a necessidade de um coração saudável para a vida. Para lembrar às pessoas que a doença cardíaca é a ameaça número um para a saúde humana, a Federação Mundial do Coração estabeleceu o Dia Mundial do Coração uma vez por ano. A doença cardíaca congénita em crianças é uma doença comum que representa uma séria ameaça à saúde física e mental das crianças e, se não for tratada, pode ter um impacto significativo na vida e na aprendizagem das crianças, podendo mesmo ser fatal. A detecção precoce, diagnóstico e tratamento são as chaves para salvar as vidas destas crianças. Os dados mostram que a incidência de doença cardíaca congénita (doravante referida como doença cardíaca congénita) em crianças é de 0,7~0,8%, o que significa que 7~8 bebés em 1000 recém-nascidos sofrem de malformação ou defeito cardíaco congénito. De acordo com inquéritos epidemiológicos, cerca de 150.000 novas crianças com doenças cardíacas congénitas nascem todos os anos na China. O que faz com que os bebés desenvolvam doenças cardíacas congénitas? As causas exactas das malformações congénitas do coração ainda são desconhecidas, mas podem ser amplamente agrupadas em duas categorias principais, nomeadamente factores ambientais e factores genéticos. Os factores ambientais incluem infecções virais, medicação e factores químicos inadequados, radiação, deficiências nutricionais, etc. É geralmente aceite que os bebés nascidos de mães com infecções virais, como a gripe e especialmente a rubéola, durante o primeiro trimestre de gravidez, têm uma maior incidência de doenças cardíacas precoces. O momento da infecção também varia, assim como a probabilidade de malformações. Se a mãe for infectada com um vírus após o quarto mês de gravidez, o efeito sobre o feto é relativamente menor. Durante o primeiro trimestre, muitas substâncias nocivas e alguns medicamentos que podem passar através da placenta podem causar malformações cardíacas congénitas, tais como certos antibióticos e medicamentos antipiréticos, pelo que as mulheres grávidas não devem tomá-los casualmente. Se precisar de tomar medicação, deve fazê-lo sempre sob a orientação do seu médico. Está bem estabelecido que a radiação ionizante pode causar malformações cardíacas. A radiação ionizante pode prejudicar o embrião em desenvolvimento e pode também afectar o material genético para produzir malformações do coração. Os tipos mais comuns de radiação ionizante a que se está exposto no hospital são os raios X e os isótopos. Quando uma mulher grávida precisa de se submeter a estes testes, deve informar o seu médico. As mulheres que trabalham com exposição à radiação devem ser temporariamente afastadas do seu trabalho anterior uma vez casadas e preparadas para a gravidez para prevenir e possíveis efeitos adversos da radiação sobre o embrião. Se uma mulher grávida é deficiente em certos tipos de vitaminas e outros nutrientes, a mãe ainda pode comportar-se perfeitamente normalmente, mas neste momento o feto é severamente afectado e pode sofrer malformações cardíacas ou mesmo levar à morte fetal. No entanto, quanto mais vitaminas uma mulher grávida tomar, melhor. Acredita-se geralmente que as vitaminas B e C não afectam muito as mulheres grávidas, enquanto que a sobredosagem das vitaminas A, D e E pode causar anomalias fetais. Por conseguinte, as futuras mães devem prestar especial atenção a todos estes factores durante a gravidez e reforçar a sua consciência de autocuidado para prevenir a ocorrência de doenças cardíacas pré-natais em recém-nascidos. Como podem os pais descobrir se o seu bebé tem pré-eclâmpsia? Murmúrio cardíaco – geralmente detectado durante o exame físico do recém-nascido. Cianose – lábios roxos ou corpo inteiro. Espessamento dos dedos das mãos ou dos pés (dedos do pilão) – pode ser detectado por inspecção visual. Insuficiência cardíaca – falta de ar, dificuldade em alimentar, choro anormal, atraso no crescimento e fadiga. Os sintomas acima referidos não são observados em todas as crianças com doença pré-cardíaca. Algumas crianças com formas mais suaves da doença não têm sintomas óbvios na sua vida diária e, tal como as crianças normais, estas crianças não são frequentemente detectadas até que tenham um exame físico ou até que os sintomas se tornem aparentes na idade adulta. Por conseguinte, os pais devem estar conscientes de alguns dos sinais do aparecimento da doença pré-cardíaca e observar cuidadosamente os seus filhos para detecção precoce, diagnóstico e tratamento. Tratamento para crianças com doença pré-cardíaca pediátrica Nem todas as crianças necessitam de tratamento. Algumas crianças com defeitos do septo ventricular podem sarar por si próprias e, se as condições o permitirem, podem ser acompanhadas até terem cerca de três anos de idade antes de se considerar a possibilidade de tratamento posterior. Para crianças com lesões mais graves e sintomas clínicos mais óbvios, tais como infecções respiratórias frequentes, pneumonia e insuficiência cardíaca, que não podem ser controladas com medicamentos, é indicada a cirurgia precoce. Por exemplo, crianças com grandes defeitos do septo ventricular e ducto arteriosus com hipertensão pulmonar. Além disso, a doença pré-cardíaca complexa, como a luxação da aorta e atresia pulmonar, requer cirurgia imediata para reduzir o estado hipóxico da criança. Além disso, o tratamento cirúrgico transcateter não aberto, ou seja, o tratamento intervencionista, tornou-se um tratamento importante para a doença pré-cardíaca. O Departamento de Cardiologia do Centro Pediátrico, como única base de formação designada pelo Ministério da Saúde para o tratamento intervencionista das cardiopatias congénitas, tem uma vasta experiência clínica na conclusão de cerca de mil casos de tratamento intervencionista das cardiopatias congénitas por ano. Os tipos mais comuns de doenças cardíacas congénitas, tais como defeito do septo ventricular, defeito do septo atrial e canal arterial patente, podem todos ser tratados por métodos intervencionais.