Há muitos problemas oculares causados pela diabetes, tais como retinopatia diabética, cataratas, glaucoma neovascular, neuropatia óptica diabética e edema macular da retina, dos quais a retinopatia diabética é a mais comum. Mas muitas vezes os diabéticos não o levam a sério e estão relutantes em ir ao hospital para fazer exames oftalmológicos. Muitos diabéticos nem sequer pensam que a progressão da doença irá afectar os seus olhos. 1. prestar atenção à redução do açúcar e não à redução da pressão arterial e da gordura. Para pacientes que ainda não desenvolveram lesões oculares diabéticas, a diabetes deve ser tratada por endocrinologistas com medicação e controlo da dieta, que é o método fundamental de prevenção e tratamento das lesões oculares diabéticas. A doença ocular diabética está intimamente relacionada com o açúcar no sangue, por isso, a partir do dia em que a diabetes é diagnosticada, o açúcar no sangue deve ser rigorosamente controlado conforme necessário. Muitos estudos provam agora que um controlo precoce e eficaz do açúcar no sangue até ao normal pode reduzir grandemente a ocorrência de doença ocular diabética ou atrasar o seu desenvolvimento. Além disso, a diabetes tem frequentemente comorbilidades, como o aumento da tensão arterial e a dislipidemia, que também desempenham um papel importante no desenvolvimento e progressão da doença ocular diabética, pelo que o controlo da glicemia e o controlo da tensão arterial são dois aspectos centrais. Assim que as lesões oculares ocorram ou tenham progredido para uma retinopatia diabética grave não proliferativa e uma retinopatia diabética proliferativa, ou mesmo um glaucoma neovascular, é difícil melhorar o fundo do olho apenas com um tratamento sistémico, pelo que o tratamento local do olho tem de ser considerado. 2. medo de problemas e relutância em ir à oftalmologia para um acompanhamento a longo prazo. Os doentes com retinopatia diabética precisam de acompanhamento a longo prazo porque as lesões não são estáticas mas progressivas. Nas fases iniciais da retinopatia diabética, os pacientes frequentemente não têm sintomas típicos e nem sempre é fácil detectar a doença num olho, pelo que um acompanhamento regular com um oftalmologista é essencial uma vez estabelecido o diagnóstico de diabetes. O intervalo entre as consultas de seguimento pode ser fixado em um ano na ausência de retinopatia diabética, mas deve ser encurtado na presença de retinopatia. Actualmente, não foram desenvolvidos medicamentos específicos para tratar a oftalmopatia diabética, o que significa que não há forma de prevenir o aparecimento e progressão da oftalmopatia diabética. Contudo, a prática clínica demonstrou que alguns medicamentos que melhoram a circulação sanguínea e previnem a agregação plaquetária são eficazes no tratamento da oftalmopatia diabética. 3. apenas verificar a visão, não querendo verificar o fundo. Os doentes diabéticos não devem relutar em fazer exames de fundo por causa da sua boa visão. É importante saber que quando a perda de visão é óbvia, a retinopatia diabética está na sua maioria numa fase avançada. Por conseguinte, não é fiável detectar a retinopatia diabética através da verificação da visão. As pessoas com diabetes têm frequentemente a impressão errada de que a retinopatia diabética não ocorrerá se o seu açúcar no sangue for bem controlado. Para as pessoas com diabetes em fase inicial, o controlo rigoroso do açúcar no sangue pode de facto atrasar o início da retinopatia diabética. No entanto, uma vez que a doença tenha progredido para uma fase avançada, o controlo da glicemia por si só não pode desempenhar qualquer papel no desenvolvimento e progressão da retinopatia diabética e do laser ou mesmo no tratamento cirúrgico. 4. pensar que a doença ocular está avançada e desistir do tratamento precocemente. Muitos pacientes ou familiares pensam que a retinopatia diabética atingiu uma fase avançada e desistem do tratamento, o que é errado. Actualmente, com o contínuo melhoramento e aperfeiçoamento do laser e do equipamento cirúrgico, 90% dos pacientes com retinopatia diabética avançada podem ainda recuperar alguma visão através de tratamento com laser ou vitrectomia, mesmo que a hemorragia do fundo seja invisível. Por conseguinte, a oportunidade de tratamento deve ser procurada a fim de melhorar a qualidade de vida no futuro. No passado, as cataratas foram a primeira de muitas doenças oculares que causaram a cegueira. No entanto, com melhorias na tecnologia de tratamento, as cataratas podem ser curadas através de cirurgia. Actualmente, a retinopatia diabética tornou-se a principal causa de cegueira. A taxa de cegueira em diabéticos é 25 vezes mais elevada do que em pessoas normais.