Quais são os sinais clínicos e os riscos de espasmos infantis?

  Esta síndrome, também conhecida como síndrome ocidental, é um tipo de epilepsia que é única até à infância, com uma idade precoce de início, uma forma específica de espasticidade, e 90% associada a uma deficiência significativa do desenvolvimento intelectual e físico. Encefalite, traumatismos congénitos e traumatismos cerebrais são causas comuns, mais homens do que mulheres, e o início é de poucos dias a 30 meses após o nascimento, com a maioria dos casos a ocorrer entre 3 e 9 meses, com um pico entre 4 e 6 meses.  1. as manifestações clínicas dos espasmos infantis são dos seguintes quatro tipos (1) espasmos em forma de relâmpago: de duração muito breve e só podem ser detectados olhando para a criança afectada durante a convulsão; (2) espasmos em forma de arco: início súbito de breves espasmos musculares generalizados com flexão do pescoço, tronco e pernas e extensão exterior aguçada dos braços; (3) formas atípicas de convulsões: com um ou mais dos seguintes sintomas: rotação da cabeça para um lado, contracção de um membro, (4) Espasmos em forma de caroços: os espasmos musculares estão principalmente confinados à cabeça e ao pescoço, com convulsões em forma de aceno, acenando com a cabeça muito subitamente durante as convulsões, alguns pacientes têm um único movimento, alguns pacientes têm um número contínuo de pontos, algumas crianças têm frequentemente hematomas na testa e no rosto.  2) Quais são os perigos dos espasmos infantis?  Quando uma criança atinge alguns meses de idade, se houver um aceno de cabeça e uma cãibra do tipo curvatura, podem ser espasmos infantis.  Os espasmos infantis são na verdade um tipo específico de epilepsia na infância. É mais comum em bebés de 3-7 meses de idade e pode ser causado por lesões congénitas, asfixia neonatal, encefalite viral, infecções intra-uterinas, malformações congénitas do cérebro e certas perturbações metabólicas.  Para além de cólicas generalizadas, os espasmos infantis também podem ser uma causa grave de retardamento mental em crianças. Uma vez diagnosticado, o tratamento deve ser dado imediatamente. Quanto mais cedo for iniciado o tratamento, menos graves serão os danos cerebrais. Os principais medicamentos actualmente utilizados para tratar os espasmos infantis são o nitroprussiato e as hormonas, que são mais eficazes quando usados em combinação. A medicação deve ser administrada à criança de forma consistente e regular para manter os níveis sanguíneos eficazes necessários.  Para prevenir a recorrência de espasmos infantis e a conversão em convulsões malignas ou psicomotoras, a dose de medicação não deve ser reduzida mesmo depois de as convulsões terem parado completamente, mas deve ser continuada durante 2 a 4 anos e depois cuidadosamente e gradualmente reduzida até ser descontinuada sob a orientação do médico. Além disso, os pais devem prestar especial atenção ao facto de que a criança deve ser controlada a cada 2 a 3 semanas quando começar a tomar a medicação, e depois a cada 3 a 6 meses. As manifestações tóxicas da medicação também devem ser acompanhadas de perto e a criança deve ser levada regularmente ao hospital para análises ao fígado e aos rins e análises ao sangue, para que possam ser tomadas outras medidas a tempo, caso sejam detectadas anomalias.