Explicar os principais problemas comuns dos espasmos infantis

  Os espasmos infantis, também conhecidos como síndrome de West, são a encefalopatia epiléptica dependente da idade mais comum da infância, caracterizada por uma série de convulsões espásticas com paragem ou regressão psicomotora e um EEG mostrando distúrbios em ritmos de pico.  Apresentação clínica: A apresentação clínica típica pode ser descrita graficamente como uma série de convulsões com acenos de cabeça, assédio e abraço. As fases iniciais podem ser atípicas, sem série de convulsões, ou apenas com movimentos do tipo espasmo com a cabeça. É necessário um acompanhamento próximo.  EEG: O EEG entre convulsões em espasmos infantis é caracterizado por distúrbios no ritmo de pico. Os distúrbios no ritmo de pico são mais pronunciados durante o sono. Durante um episódio de espasmo infantil, a perturbação do ritmo de pico desaparece e o EEG pode mostrar ondas lentas de alta amplitude ou explosões de ondas de pico e baixa amplitude, e/ou ondas rápidas de baixa tensão generalizadas.  Os testes de neuroimagem, tais como CT, MRI, PET, SPECT, podem ajudar na detecção de lesões estruturais ou funcionais no cérebro. Se necessário, podem ser realizados testes para perturbações metabólicas inatas.  Tratamento: Esta doença tem um sério impacto na qualidade de vida da criança. O controlo precoce das convulsões é importante para melhorar o prognóstico da criança. O fármaco de primeira linha para esta doença é a terapia hormonal. Os principais medicamentos actualmente utilizados na China para tratar os espasmos infantis são ACTH, valproato de sódio, clonidina, topiramato, vitamina B6 e levetiracetam.