A estreitamento ou atresia uretral posterior é esmagadoramente o resultado de uma ruptura ou ruptura da uretra causada por uma fractura pélvica e, em menor grau, por uma cirurgia à próstata. Muitas vezes, a extensão dos danos de uma fractura pélvica determinará o grau de deslocamento uretral da bexiga e o comprimento da sua posterior estreiteza uretral. As fracturas pélvicas graves não só resultam na separação completa da uretra posterior, mas também têm o potencial de danificar os tecidos e órgãos que envolvem a uretra, tais como a bexiga e o recto, agravando assim a estrictura. Estas lesões compostas requerem tratamentos diferentes desde o início e a uretroplastia final é muitas vezes mais complexa.