O enfarte cerebral é uma necrose isquémica ou amolecimento do tecido cerebral causado pela obstrução do fornecimento de sangue, isquemia e hipoxia no cérebro. Manifesta-se geralmente por desmaio súbito, inconsciência, boca e olhos tortos, linguagem desfavorável, hemiparésia, etc. As pessoas propensas ao enfarte cerebral são, na sua maioria, pessoas de meia-idade e idosas. O infarto cerebral pode ser dividido em quatro categorias: 1. trombose cerebral (infarto cerebral trombótico) A trombose cerebral é a maior incidência de infarto cerebral, representando mais da metade de todos os casos de infarto cerebral, comum entre pessoas de meia-idade e idosos, e mais homens do que mulheres, e a maioria deles se desenvolve em um estado silencioso, e no estágio inicial, pode haver dormência dos membros, fraqueza, dor de cabeça, tontura e outros sintomas, e dentro de alguns dias, pode haver metade do lado dos membros falhar, afasia, consciência prejudicada, coma e outras condições, e os graves podem causar a morte. A trombose cerebral é causada por trombose arterial cerebral. A trombose cerebral é uma doença causada pela aterosclerose das artérias cerebrais, que gradualmente estreita o lúmen interno dos vasos sanguíneos ou até os oclui completamente. Devido à formação de coágulos sanguíneos nos vasos sanguíneos cerebrais, o fornecimento local de sangue ao tecido cerebral é insuficiente, o que provoca o amolecimento e a necrose. Os sintomas variam consoante a localização do trombo no cérebro. O enfarte do lobo occipital pode causar visão turva; o enfarte cerebeloso pode causar tonturas, náuseas e vómitos; o enfarte do tálamo pode causar febre, perda de memória, anomalias emocionais, etc., bem como perturbações sensoriais, como dor, arrepios, febre e outras sensações anormais; o enfarte do tronco cerebral é mais grave, mais comum na ponte cerebral, manifestando-se principalmente por hemiparesia ou tetraplegia, dificuldade de deglutição e articulação, febre alta e até perturbações da consciência (coma, mutismo, etc.). A trombose cerebral e a hemorragia cerebral têm muitas semelhanças nos sintomas clínicos e são facilmente confundidas, mas as opções de tratamento são opostas, e a TC e a RM cranianas são necessárias para um diagnóstico diferencial mais aprofundado. Embolia cerebral (enfarte cerebral embólico) A embolia cerebral é a formação de “embolia” noutras partes do corpo (principalmente vasos sanguíneos do coração e membros), tais como coágulos sanguíneos, gorduras, ar e organismos redundantes nas válvulas cardíacas, etc., que entram nos vasos sanguíneos e fluem para os vasos arteriais cerebrais, bloqueando o lúmen dos vasos, resultando em embolia cerebral, fazendo com que os tecidos cerebrais se tornem localmente isquémicos e amolecem, causando os mesmos sintomas que a formação de trombos cerebrais. A embolia cerebral causa as mesmas consequências que a trombose cerebral, mas sua causa primária não está no cérebro, e a etiologia dos dois é diferente. A incidência de embolia cerebral também é muito alta, e é comum em pessoas jovens e de meia-idade. Tem um início rápido, principalmente sem aura, e os sintomas são semelhantes aos da trombose cerebral, como dor de cabeça, vômitos, confusão, hemiparesia, etc. Para aqueles que têm uma história de doença cardíaca reumática, fibrilação atrial, endocardite bacteriana subaguda, etc., a possibilidade de embolia cerebral deve ser considerada. 3. infarto cerebral cavernoso é um pequeno infarto causado por aterosclerose e trombose de pequenas artérias no cérebro. Os sintomas deste tipo de pacientes são relativamente leves, ou eles só têm sintomas como desatenção leve, perda de memória, dor de cabeça leve, tontura, vertigem e reação lenta. 4 . Infarto cerebral múltiplo O infarto cerebral múltiplo refere-se a múltiplos focos de infarto isquêmico suave no cérebro, além de paralisia comum, capacidade sensorial e distúrbios de linguagem, também afeta a função cerebral, levando ao declínio intelectual progressivo e, finalmente, levando à demência cerebrovascular. É comum em pessoas de meia-idade e idosas, e a hipertensão e a aterosclerose são as principais causas. Quanto maior for o número de focos da doença, maior será a incidência e a gravidade da demência.