Se a torção testicular for manipulada, então é recomendada a cirurgia de fixação testicular electiva. Mesmo que o testículo seja reposicionado por manipulação, não remove os factores anatómicos, tais como o elevado ponto de fixação da bainha ou o crescimento excessivo do cordão espermático, pelo que o paciente pode ainda estar em risco de torção, o que pode resultar em isquemia ou necrose. Por conseguinte, recomenda-se a fixação testicular electiva para evitar mais torções e evitar isquemia e necrose do testículo ou a sua remoção. Em princípio, a manipulação não deve ser executada sem um diagnóstico claro ou experiência de manipulação. Isto acontece porque o procedimento pode não ser eficaz e pode aumentar a isquemia do testículo. Isto pode levar a isquemia crónica e, em última análise, a isquemia e necrose do testículo. Por conseguinte, em princípio, é aconselhável não reposicionar o testículo, mas realizar uma investigação cirúrgica precoce, reposicionamento e fixação testicular para prevenir a recorrência, isquemia e necrose no futuro.