Como detectar a torção testicular no tempo

  A torção testicular é mais frequentemente vista em adolescentes e desenvolve-se frequentemente à noite. Isto pode estar associado a uma erecção tardia à noite e a um aumento da actividade do músculo elevador. A manifestação principal é uma dor grave no escroto ou nos testículos, que não é aliviada ao deitar-se ou ao elevar o escroto.  A torção testicular não costuma resolver por si só, e mesmo que o faça, há um elevado risco de recorrência futura. É geralmente aceite que o testículo pode tornar-se visivelmente necrótico após mais de seis horas, pelo que a detecção atempada é importante.  Como é que o detecta você mesmo? A possibilidade de dor escrotal ou testicular, seja à noite ou durante o dia, deve ser considerada e deve, portanto, ser examinada no hospital, mesmo que esteja gelada ou tarde da noite. Isto porque só um diagnóstico atempado e um reposicionamento e fixação cirúrgicos precoces podem assegurar que a função testicular seja minimamente comprometida. Caso contrário, pode ocorrer necrose testicular e o testículo tem de ser removido. Isto não só causará danos físicos no coração do paciente, mas talvez deixe potenciais efeitos físicos mais tarde.  A forma mais rápida, fácil e fiável de diagnosticar a torção testicular é utilizar uma ecografia a cores para ver como o sangue está a circular no testículo. Uma vez confirmado o diagnóstico, a exploração cirúrgica imediata deve ser realizada: em primeiro lugar, a extensão da torção e os danos isquémicos no testículo devem ser compreendidos e imediatamente reposicionados, com calor local e fechamento do cordão espermático da lidocaína para soltar os vasos espasmódicos e melhorar a circulação sanguínea local. Observar durante pelo menos meia hora e abrir parte da membrana branca do testículo para ver como o fluxo sanguíneo é restaurado. Se o fluxo sanguíneo for restaurado à maioria do testículo afectado, o testículo deve ser preservado e imobilizado. Caso contrário, o testículo necrótico deve ser removido. Para evitar uma situação semelhante no testículo oposto, o testículo do lado oposto da lesão é normalmente imobilizado ao mesmo tempo.  A torção testicular não é invulgar na prática clínica. A tragédia da torção testicular pode ser evitada se os adolescentes estiverem conscientes do acima exposto, estiverem vigilantes nas fases iniciais da doença e cooperarem activamente com os seus médicos.