O que devo fazer em relação à torção testicular em homens adolescentes?

       Os dados clínicos mostram que a torção testicular não é incomum e pode ocorrer desde recém-nascidos a idosos, mas é mais prevalecente em adolescentes. Um conhecimento inadequado da condição ou uma consulta inoportuna pode resultar na perda de um testículo masculino em poucas horas.  Mesmo que o testículo possa ser salvo sem remoção, o testículo pode ficar atrofiado devido a isquemia prolongada, o que pode mesmo afectar o testículo oposto. O início da torção testicular é geralmente rápido e apresenta geralmente dores graves no testículo e no escroto afectados.  A dor é inicialmente confinada ao escroto e depois progride para o abdómen inferior e o períneo, acompanhada de vómitos, náuseas ou febre, e vermelhidão, inchaço e pressão na zona púbica.  Como o cordão espermático também é torcido, os vasos sanguíneos do cordão são bloqueados e o testículo é privado de fornecimento de sangue. Se não for tratado, o testículo sofrerá necrose isquémica, escurecimento e atrofia gradual até ao ponto de perda de função. As causas da torção testicular são geralmente malformações congénitas, na sua maioria bilaterais.  A torção testicular pode ocorrer durante o exercício, trauma ou sono devido à estimulação do músculo elevador, o que provoca a espiral das fibras do elevador. No início da puberdade, é mais provável que ocorra torção devido à suspensão anormal do testículo e ao aumento do peso do testículo.  Embora estes indivíduos normalmente não sintam nada e seja difícil detectar anormalidades ao exame, a torção pode ocorrer em qualquer altura. Em particular, os pacientes com criptorquidismo que têm apenas um testículo são mais propensos a esta condição devido às anomalias óbvias dos órgãos reprodutores.  Se ocorrer numa criança, o diagnóstico é frequentemente mais difícil. Normalmente a criança terá anorexia e inquietação inexplicáveis, e a condição geralmente desenvolve-se rapidamente, por isso os pais ignoram-na frequentemente e atrasam o tratamento, causando assim danos desnecessários à criança afectada.  Na vida quotidiana, muitos homens ficam paralisados pela torção testicular, resultando em tratamentos atrasados e, em alguns casos, perda de fertilidade, o que pode levar ao infortúnio para toda a vida.  Portanto, os homens adolescentes que de repente desenvolvem um escroto inchado e doloroso devem considerar a possibilidade de torção testicular e procurar atenção médica atempada num departamento de urologia hospitalar regular ou num departamento masculino.