Muitos pais receiam que a anestesia ou os medicamentos anestésicos afectem o desenvolvimento intelectual dos seus filhos. Se houver um distúrbio respiratório ou circulatório, as células cerebrais serão privadas de oxigénio. Se as células cerebrais forem privadas de oxigénio durante 5-8 minutos, o metabolismo das células cerebrais será gravemente afetado e a função cerebral será afetada, mesmo com consequências irreversíveis. Por conseguinte, para responder à questão de saber se a anestesia afectará a inteligência da criança, é necessário analisar primeiro se haverá falta de oxigénio no cérebro após a anestesia. Existem 4 tipos de anestesia habitualmente utilizados em crianças: 1. anestesia básica: refere-se à sedação pré-operatória seguida de anestesia local ou anestesia de bloqueio do plexo. 2. anestesia local: inclui a anestesia local, a anestesia lombar e a anestesia de bloqueio do plexo. Estes dois tipos de anestesia apenas bloqueiam a condução das fibras nervosas ou dos troncos nervosos, desempenhando um papel anestésico local, e a mente está limpa durante a anestesia. Por conseguinte, a inteligência não é afetada. 3, anestesia geral: a chamada anestesia geral é a inalação de drogas anestésicas ou injeção intravenosa de drogas anestésicas, inibem o córtex cerebral, de modo que a criança temporariamente inconsciente, no caso de sono indolor para garantir a conclusão de vários procedimentos cirúrgicos. Durante a anestesia geral, a respiração da criança é controlada pela máquina e o fornecimento de oxigénio é assegurado. Todos os indicadores vitais, como a pressão arterial e a frequência cardíaca, estão dentro dos limites normais e não afectam as funções respiratória e circulatória, nem provocam hipoxia cerebral. Durante a anestesia geral, embora a criança perca a consciência, após a anestesia, a criança gradualmente acorda e tudo volta ao normal, assim como acordar de um sono, e não há efeito sobre a inteligência da criança. 4 . Anestesia criogênica: geralmente usada para cirurgia cardiovascular pediátrica. Esta anestesia necessita de bloquear a circulação e baixar a temperatura corporal. A respiração e a circulação do paciente pediátrico e baixar a temperatura corporal. A respiração e a circulação do paciente pediátrico são substituídas por uma máquina coração-pulmão artificial para manter o metabolismo a um nível mínimo. Foram efectuados testes de inteligência para comparar estas crianças antes e depois da cirurgia e não se encontraram diferenças significativas no QI antes e depois da cirurgia. As crianças que foram operadas após a anestesia tinham uma memória normal e o seu desempenho académico não diminuiu, pelo que as preocupações dos pais em relação à anestesia são desnecessárias. Os pais devem ser alertados para não confundirem a resposta lenta de uma criança durante o período de recuperação pós-operatória com o efeito dos fármacos anestésicos na inteligência. Isto deve-se ao facto de as crianças terem uma taxa metabólica baixa e uma função excretora deficiente e de os fármacos anestésicos armazenados na gordura, no músculo e noutros tecidos serem “distribuídos secundariamente” para a corrente sanguínea após a cirurgia, permanecendo algum anestésico na corrente sanguínea da criança, o que resulta numa expressão indiferente e numa falta de resposta durante o período de recuperação. Este fenómeno é um processo metabólico normal dos medicamentos anestésicos e não deve ser motivo de preocupação. Algumas pessoas podem dizer: “O filho de fulano ficou estúpido por causa da anestesia para a cirurgia”. Neste caso, é necessária uma análise específica. Como já referi anteriormente, a atividade das células cerebrais humanas está intimamente relacionada com o oxigénio. Durante a anestesia ou a cirurgia, a hipoxia cerebral ocorre frequentemente de forma súbita devido a vómitos, bloqueio das vias respiratórias pela parte posterior da língua, laringoespasmo que conduz à asfixia, etc. A hipoxia cerebral também pode ocorrer durante uma paragem cardíaca, uma hemorragia e um choque hemorrágico, o que pode ter consequências nefastas se não for socorrido a tempo. Todos estes acidentes podem ocorrer durante a anestesia e não podem ser simplesmente atribuídos à utilização de medicamentos anestésicos. Uma criança com o estômago cheio é propensa a ter bloqueio respiratório devido a vómitos e aspiração acidental, causando hipoxia cerebral, e a criança deve ser mantida absolutamente sem comida e água durante 4-6 horas antes da cirurgia. É claro que os anestésicos, como medicamento, também têm certos efeitos secundários, pelo que o anestesista tem de escolher cuidadosamente as indicações, dominar a dosagem do medicamento, evitar as deficiências e utilizá-lo com segurança, mas o medicamento em si não afectará a inteligência da criança.