O coma hepático, também conhecido como encefalopatia hepática, é uma complicação grave da cirrose hepática, uma síndrome do sistema nervoso central baseada em perturbações metabólicas, que resulta em perda de consciência e coma. Quais são os precursores para o início do coma hepático? A encefalopatia hepática é uma das complicações comuns e graves da hepatite grave, cirrose e cancro do fígado na fase tardia. Quais são os precursores do início do coma hepático? O coma hepático precoce caracteriza-se principalmente por ligeiras alterações de personalidade, perturbações de comportamento e relativa desorientação e compreensão, com sintomas comuns tais como agitação ou indiferença, depressão ou euforia, hiperactividade ou lentidão de movimento, roupa desordenada ou defecação. O coma hepático ocorre principalmente em doentes com cirrose e cancro do fígado nas fases média e tardia. As causas comuns incluem dieta rica em proteínas, diurese massiva ou descarga de ascite, hemorragia gastrointestinal superior, azotemia, sedativos e medicamentos para dormir, infecção e hipoxia, cirurgia, anestesia, obstipação ou uremia, etc. É sobretudo visível após vários tipos de cirrose e shunts portal, de modo a reduzir eficazmente a incidência de coma hepático, doentes com cirrose e aqueles que foram submetidos a shunts portal Para reduzir a incidência do coma hepático, os doentes com cirrose e os que se submetem a shunts portos-sistémicos precisam de tomar precauções para evitar os factores predisponentes acima mencionados; o coma hepático agudo ocorre frequentemente em doentes com insuficiência hepática aguda e pode ser causado por necrose hepatocelular maciça aguda e pode levar ao coma muito rapidamente.
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