1. o objectivo do tratamento dietético: controlar as calorias totais e manter um aumento de peso razoável para as mulheres grávidas. O ganho de peso ideal durante a gravidez é de 1,5-3kg antes da 12ª semana de gravidez; 0,3-0,5kg por semana nas fases média e tardia da gravidez; menos de 8kg antes da 28ª semana de gravidez; cerca de 8kg para pessoas obesas e 12,5kg para pessoas com peso normal. Assegurar que as necessidades nutricionais da mãe são satisfeitas para que o feto possa crescer e desenvolver-se normalmente. Assegurar açúcar normal no sangue, sem hipoglicémia, hiperglicémia e cetose por fome.
2. pedir aos pacientes para conseguirem um controlo razoável da dieta, exercício e terapia medicamentosa. Aprender a auto-monitorizar a glicemia, monitorizar regularmente a glicemia (meia hora antes de três refeições, duas horas após três refeições, e à noite antes de dormir) e verificar regularmente os corpos cetónicos da urina, a tensão arterial, e monitorizar o desenvolvimento fetal.
3. controlar a quantidade de alimentos consumidos para estar ciente do tipo e quantidade de alimentos consumidos em cada dia. No início da terapia alimentar, utilizar uma balança (recomenda-se a balança de mola ou balança de vara) para pesar os pratos principais e secundários, cozinhá-los e colocá-los nos utensílios para ver quanto existe, de modo a poder estimar a quantidade de acordo com isto. É melhor trazer o seu próprio conjunto de tigelas, pratos e colheres especiais, para que possa retirar a comida que deve comer em cada refeição e, com o tempo, desenvolverá o hábito de comer de acordo com a quantidade.
4.Correct escolha dos alimentos
(1) Os cereais são a principal fonte de hidratos de carbono e são o principal alimento. Incluindo arroz, macarrão e outros grãos refinados; milho, painço, trigo mourisco, aveia e outros grãos grossos; batata doce, batata e outros grãos mistos. Os legumes com amido como ingrediente principal são pratos secundários e devem ser contabilizados na quantidade de alimento básico. Estes legumes são a raiz de lótus, inhame, rizoma, taro, lírio, castanha de água, cicely, castanha, etc.; feijões que não a soja, tais como feijão adzuki, feijão mung, favas, feijão comum, ervilhas, e os seus produtos aletria e aletria, cujo ingrediente principal é também o amido, devem também ser contabilizados na quantidade de alimento básico. Os alimentos básicos devem ser consumidos o suficiente todos os dias, não menos de 300g (produtos secos); os alimentos básicos para fazer arroz, o consumo misto de farinha é bom para a saúde, ou seja, duas refeições diárias de arroz, um alimento básico de macarrão, ou um alimento básico de arroz, dois alimentos básicos de macarrão; os alimentos básicos devem ser principalmente grãos refinados, com grãos grosseiros, os grãos mistos, a fim de melhorar o valor nutricional, não devem comer todos os grãos grosseiros.
(2) Os vegetais devem ser consumidos em quantidade suficiente para mais de 500 gramas por dia, e apropriados para além dos limites não particularmente rigorosos. Considerar os vegetais de folhas verdes como bons, não menos de 50% de vegetais verdes. Vegetais com um teor de açúcar de 3% ou menos estão disponíveis da seguinte forma: couve, repolho, espinafre, colza, oleandro, alho francês, funcho, crisântemo, aipo, couve gambá, rebento de alface, aboborinha, tomate, melão de inverno, melão amargo, pepino, beringela, lufa, couve, couve-rábano, espinafre de água, amaranto, lobélia, rebentos de feijão mungo, cogumelos frescos, algas marinhas embebidas em água, etc.
(3) Escolher proteínas de alta qualidade, tais como carne magra, aves, peixe e camarão, ovos, leite e produtos de soja. Este é um alimento com alto teor de proteína e baixo teor de gordura. Deve garantir uma dose diária de um ovo (50g) e um saco de leite (250ml). O leite contém muito cálcio e vitamina B2.
(4) Utilizar óleo vegetal para cozinhar, não mais de 20 gramas é apropriado (1-2 colheres de óleo). Não mais do que 6 gramas de sal. Molho, vinagre, cebolinha, gengibre, pimenta e especiarias podem ser utilizados à vontade, mas não devem ser excessivos e devem ser leves. Cozer a vapor, ferver, misturar, estufar, refogar e fritar são os métodos de cozedura mais populares, evitando alimentos fritos e cristalizados. Evitar arroz frito, macarrão frito, etc.
5. precauções para o consumo de fruta
Se o seu nível de açúcar no sangue se mantiver elevado ou oscilar muito num futuro próximo, não consuma frutos por enquanto. Após o controlo do açúcar no sangue estar estável, pode comer algumas frutas com moderação. As frutas não devem ser combinadas com refeições regulares, e é melhor comê-las entre as refeições como uma refeição extra, às 9:00-10:00 ou às 15:00-4:00, ou antes de ir para a cama à noite, de modo a não tornar o açúcar no sangue demasiado alto, mas também para evitar a ocorrência de hipoglicémia. Escolher frutos que sejam relativamente baixos em açúcar e lentos a aumentar o açúcar no sangue. Este último pode variar de um diabético para outro, e é importante encontrar o fruto certo para si através da monitorização da glucose no sangue. Em geral: bananas, tâmaras, lichias, dióspiros, frutos vermelhos e espinheiros têm um teor relativamente alto de açúcar; laranjas, maçãs e peras têm um teor médio de açúcar; melões, melancias, morangos, cerejas e toranjas têm um baixo teor de açúcar e podem ser preferidos; tomates e pepinos têm um teor muito baixo de açúcar e podem ser consumidos apropriadamente em vez de fruta. A quantidade de fruta consumida diariamente não deve exceder 200 gramas, e ao mesmo tempo a quantidade de alimentos básicos deve ser reduzida em 25 gramas, que é a abordagem de troca de equivalência alimentar, de modo a manter inalterada a ingestão calórica diária total.
6.Foods que não deve ser comido
(1) Todos os tipos de açúcar: açúcar branco, açúcar mascavado, açúcar de pedra, glucose, maltose, mel, chocolate, açúcar de leite, açúcar de fruta e conservas, fruta enlatada, refrigerantes, sumos de fruta, bebidas doces, compotas, gelados, biscoitos doces, bolos, pão doce, pastelaria de açúcar e outros alimentos.
(2) os alimentos de frutos secos (amendoins, sementes de melão, nozes, amêndoas, pinhões, avelãs) são o principal componente do óleo (cerca de 50%), e contêm uma certa quantidade de açúcar, cerca de 15 amendoins, ou 25 sementes de girassol no equivalente a 10 gramas de óleo, pelo que devem ser consumidos menos ou não consumidos, para não mencionar que não podem ser utilizados para saciar a fome, não só fará subir o açúcar no sangue, mas também a gordura, aumentando a resistência à insulina. Se ingerido, a ingestão de óleo de cozinha deve ser reduzida.
(3) Alimentos que criam lípidos no sangue: manteiga, gordura de borrego, banha, manteiga, natas e carne gorda. Todos os tipos de alimentos fritos, fritos e estaladiços, bem como banha, pele de galinha e pele de pato devem ser comidos com moderação ou não ser comidos de todo.
(4) Proibir o consumo de álcool. Devido ao elevado teor calórico do álcool, o álcool contido no vinho não contém outros nutrientes apenas para a energia calórica. A cerveja contém 11 gramas de açúcar por 100 ml, o que é facilmente absorvido e faz com que o açúcar no sangue aumente, seja difícil de controlar e fácil de aumentar o peso. Água mineral, refrigerantes e chá são recomendados como bebidas.
(5) Deixar de fumar. Como o fumo tem o efeito de estimular a libertação do glucagon, também pode causar hipoxia dos tecidos e perturbações microcirculatórias.
(6) Restringir os alimentos comidos. Limitar a quantidade de colesterol ingerido, não deve usar ou usar menos miudezas animais, tais como coração, fígado, rim, cérebro, gema de ovo, ovos inchados, etc. Este tipo de alimento é rico em colesterol.
7. insistir em comer menos e mais refeições, comer regular e quantitativamente para evitar um aumento súbito do açúcar no sangue, dividir 5-6 refeições por dia, “três refeições grandes, três refeições pequenas”. Pelo menos três refeições devem ser garantidas, e não duas refeições por dia. A quantidade de alimentos básicos para três refeições é de 1/5 para o pequeno-almoço, 2/5 para o almoço e 2/5 para o jantar. Para injecções de insulina, 25-50g da refeição principal devem ser absorvidos da refeição principal e consumidos à hora da refeição, conforme prescrito pelo médico. Horário das refeições: 9:00-10:00, 15:00-4:00 e antes da hora de dormir. A refeição adicional antes de dormir pode ser servida com 1/2 chávena de leite ou 1 ovo ou 2 pedaços de tofu seco, além da refeição principal, para retardar a absorção da glicose e prevenir a hipoglicemia durante a noite.
8. terapia do exercício. Comece a andar 10 minutos a meia hora após uma refeição, e caminhe durante 25-30 minutos. A terapia do exercício não é adequada para quem tem trabalho de parto prematuro ou combinada com outras complicações graves.
9. padrões de controlo da glucose no sangue durante a gravidez. A hemoglobina glicosilada não deve exceder 5,5%. A hemoglobina glicosilada não é afectada pela flutuação da glicemia durante algum tempo e não pode reflectir o recente nível de controlo da glicemia, mas pode reflectir o nível médio de glicemia 1-2 meses antes da colheita de amostras de sangue, que é um bom indicador para reflectir o controlo a longo prazo da diabetes e tem uma posição importante na previsão das complicações a longo prazo da diabetes.