É bem sabido que a combinação das medicinas chinesa e ocidental pode alcançar melhores efeitos médicos, tirando partido dos respectivos pontos fortes, mas existem diferenças significativas na terminologia e nos conceitos dos dois tipos de medicina, que se tornaram obstáculos à sua comunicação mútua. No entanto, os objectivos e finalidades dos dois serviços são os mesmos, pelo que tem de haver uma ligação intrínseca e um ponto comum. Com o desenvolvimento da história e o progresso científico e tecnológico, esta semelhança revela-se também cada vez mais. Na medicina moderna, a imunologia é uma das disciplinas de desenvolvimento mais rápido, tendo-se desenvolvido de um ramo da microbiologia para uma disciplina independente ou de fronteira (marginal) e penetrado amplamente em vários domínios da medicina. Embora o termo “imunidade” seja tradicionalmente raro e utilizado na medicina chinesa, mas a partir da análise do pensamento académico; a medicina chinesa contém um rico conteúdo de pensamento imunológico, há muitos entendimentos e pontos de vista que coincidem com a imunologia. Na medicina moderna, a imunologia é a única que está mais próxima da teoria básica e da prática clínica da medicina chinesa. Por conseguinte, é muito provável que a imunologia se torne um canal ou uma ponte viável para a integração da medicina chinesa e da medicina ocidental. O presente documento aborda este tema da seguinte forma. Os principais pontos de vista comuns da imunologia e da medicina chinesa (1) Ponto de vista holístico: A imunologia moderna considera que o sistema imunitário tem três funções, incluindo a defesa, a limpeza e a vigilância, e o seu principal papel é coordenar o organismo para manter a estabilidade dos ambientes interno e externo. O desenvolvimento da imunologia neurológica (endócrina) nos últimos anos mostra que existe uma relação de rede extremamente complexa entre estes três sistemas (o ambiente interno do corpo), que se tornou um dos pontos quentes importantes na investigação imunológica internacional. A investigação imunológica baseada na biologia molecular mostra que a compreensão do corpo humano atingiu o nível molecular. É precisamente devido a estes desenvolvimentos na imunologia que as pessoas se aperceberam de que o sistema imunitário desempenha um papel importante na sobrevivência normal dos organismos vivos no processo de constantes mudanças na natureza e no ambiente interno do organismo. Isto não só elevou o nível de compreensão a partir do nível micro, como também levou à compreensão da estreita relação entre o organismo e a natureza (macro). Perante as coisas objectivas, existem relações dialécticas interactivas a vários níveis, multivariáveis e com várias leis, o que exige que as pessoas ultrapassem as visões e os hábitos simples, anatómicos, analíticos e reducionistas, a necessidade de atualização concetual e a compreensão do método de mudança, de modo a fortalecer o organismo com uma compreensão abrangente, dialética e integrada do conceito holístico. A medicina chinesa sempre insistiu e enfatizou a visão holística. Ou seja, o corpo humano no mundo natural, o universo é uma parte de tudo, o mesmo corpo humano em si é também considerado como ligação yin e yang, a unidade do todo, formando assim uma compreensão única da medicina chinesa, fisiologia humana, patologia do sistema de pensamento académico. (ii) O conceito de equilíbrio: todas as coisas no mundo estão em movimento e mudança. O organismo vivo está sempre em processo de movimento e desenvolvimento, ordem e estabilidade, fisiologia e patologia são sempre relativas. O sistema imunitário desempenha um papel importante na manutenção do equilíbrio do ambiente interno e externo do corpo, tal como a principal atividade imunitária das células T, pode ser dividido em dois subgrupos de auxiliares e inibidores, a fim de manter o equilíbrio da resposta imunitária; em termos de imunidade anti-infecciosa, a ocorrência da doença depende dos resultados da resposta imunitária do organismo (positiva) e do agente patogénico (mal). A doutrina do yin e do yang e dos cinco elementos na medicina chinesa foi discutida de forma completa e eloquente e interpretada em termos do conceito de equilíbrio. A unidade do yin e do yang é a lei geral de todas as coisas no céu e na terra, a causa fundamental do movimento e da mudança, e o início do crescimento e do declínio. É o núcleo do pensamento das pessoas e da compreensão das coisas. A doutrina do yin e do yang e dos cinco elementos e a medicina chinesa da doutrina das vísceras tibetanas, combinada com o método da “analogia e da imagem”, serão mil pistas, fenómenos naturais aparentemente caóticos, bem como a complexidade dos fenómenos fisiológicos e patológicos do organismo a classificar, como o vento, o frio, o verão, a humidade, a secura, o fogo, as cinco vísceras tibetanas e as seis vísceras, etc. Este tipo de pensamento imagético e de pensamento teórico, combinado com o método de pensamento da analogia, ocupa na medicina chinesa uma posição insubstituível. Ao mesmo tempo, é também um método importante para recolher todo o tipo de informação de forma abrangente e alargada. A medicina chinesa sobre a compreensão da saúde e da doença, “segredo yin e yang, o espírito é curado” (“teoria Tongtian zangada”). Significa que se o Yin (substância corporal) de uma pessoa estiver num equilíbrio relativo e não estiver em plena floração ou em declínio, e se o Yang (função) de uma pessoa estiver em segredo mas não excessivamente exposto, e não em plena floração, então a pessoa é física e mentalmente saudável. Pelo contrário, “a vitória do yin é a doença do yang, a vitória do yang é a doença do yin” e outras doenças ocorrem. Assim, existe um método de tratamento fundamental de “apoiar o positivo e dissipar o mal”. Não é difícil constatar que, devido ao desenvolvimento da história, da ciência e da tecnologia, a proximidade e a coerência entre a imunologia e a medicina chinesa em termos de visão holística, bem como de visão equilibrada, lançaram uma base importante para a combinação da medicina chinesa e da medicina ocidental em termos de teoria e metodologia. O conhecimento e a metodologia são originalmente proposições filosóficas, mas são questões fundamentais ou cruciais para toda a investigação científica. A imunologia e a situação atual da medicina chinesa (a) A origem e o desenvolvimento da imunologia: Traçar a origem da ideia de imunologia na China. A obra clássica da medicina chinesa, “Huang Di Nei Jing”, já assinalava que: “Quando a retidão existe no interior, não se pode interferir com o mal”. Pode ver-se que os princípios básicos da medicina tradicional chinesa há muito que alimentam o conteúdo do pensamento imunológico. Já na dinastia Song, na China, foi inventada a varíola humana para prevenir a varíola e, mais tarde, importada para a Europa, antes da invenção da vacina contra a varíola bovina. No século XVIII, após a descoberta e a invenção sucessivas da vacina atenuada, da antitoxina, do complemento, etc., e o estabelecimento de métodos de diagnóstico serológico. E em tempos recentes (1945-1965), a descoberta da imunidade celular, a seleção clonal proposta para a geração de anticorpos, até ao estabelecimento do sistema imunitário, pode ver-se que a imunologia se tornou uma disciplina independente (1971) é apenas uma questão de décadas recentes. No entanto, devido ao desenvolvimento inicial da imunologia, formou-se um conceito sólido de anti-infeção pura, de modo que a compreensão das pessoas sobre o sistema imunitário do corpo é muito unilateral e, durante um período de tempo bastante longo, os conceitos ideológicos das pessoas são limitados. Ao entrar no período da imunologia moderna, especialmente a partir dos anos 80, com o desenvolvimento da ciência e da tecnologia e a interpenetração de múltiplas disciplinas, a descoberta da função imunitária da glândula timo, a confirmação do sistema linfocitário como uma célula imunitária importante e a clarificação da estrutura molecular e da função da imunoglobulina, etc., indicam que a existência de um sistema fisiológico importante que não tinha sido totalmente reconhecido no passado, ou seja, o sistema imunitário, foi revelada a nível de órgão, celular e molecular. Tudo isto conduziu a uma mudança fundamental no conceito de imunologia. A imunologia libertou-se do conceito de imunidade anti-infecciosa e evoluiu para um conceito biológico em que o organismo reconhece os seus próprios componentes e os componentes não próprios para manter a sua estabilidade. A investigação imunológica baseada na biologia molecular alargou consideravelmente os horizontes das pessoas no tempo e no espaço, tais como a investigação sobre a natureza dos receptores de antigénios das células T e a sua estrutura genética, a base genética da diversidade de anticorpos, a interação de múltiplas células imunitárias e moléculas imunitárias no processo de resposta imunitária e restrição do MHC, e o estudo da rede única na regulação imunitária, a rede de citocinas e a rede imunitária neuroendócrina. Fusão de células (hibridoma), tecnologia transgénica, tecnologia de hibridação molecular (engenharia celular, tecnologia de engenharia genética), de modo a obter factores recombinantes purificados, como anticorpos monoclonais, interleucinas, interferões, etc., que podem ser produzidos em massa para investigação experimental e aplicação clínica. Surgiram muitas subdisciplinas, como a imunopatologia, a imunofarmacologia, a psicoimunologia, a neuroimunologia, a imunologia da reprodução, a imunologia oncológica e a imunologia clínica. Estas disciplinas serão de grande importância para os principais problemas enfrentados pela medicina contemporânea, tais como o transplante de órgãos, o controlo da fertilidade (eugenia), o abrandamento do processo de envelhecimento e a patogénese e prevenção de tumores, doenças infecciosas e várias doenças imunitárias, bem como doenças comuns. (ii) Vantagens da medicina chinesa Outra grande vantagem da medicina chinesa é o tratamento dialético sob a orientação da visão holística da medicina chinesa e da doutrina do yin e yang e dos cinco elementos. As chamadas “provas” na medicina chinesa referem-se a todas as informações obtidas pelos métodos de diagnóstico tradicionais de olhar, cheirar, interrogar e cortar, incluindo as informações que não podem ser obtidas pelos meios científicos actuais, tais como informações sobre meridianos e colaterais, etc., que são analisadas exaustivamente e utilizadas como base para o diagnóstico e o tratamento, o que constitui a dialética das provas. De acordo com o ponto de vista da teoria da informação, a “prova” pode ser considerada como a soma da informação, pelo que é possível utilizar todos os meios científicos e tecnológicos modernos (métodos físicos e químicos, incluindo testes biológicos como a função imunitária) para complementar e enriquecer a conotação da prova, o que é indubitavelmente benéfico para a melhoria da qualidade da prova. Escusado será dizer que, na aplicação da ciência e da tecnologia, a medicina chinesa e a medicina ocidental têm um grande fosso, pelo que é imperativo utilizar plenamente todos os meios científicos e tecnológicos modernos e avançados, a fim de enriquecer e enriquecer a teoria da medicina tradicional chinesa e o conteúdo científico e tecnológico é de grande importância. Este aspeto foi amplamente adotado e confirmado por muitas experiências científicas e práticas médicas no país e no estrangeiro. A medicina chinesa salienta que “o tratamento da doença deve ser procurado no original”. A medicina chinesa chama “qi” às várias funções do corpo e à sua base material (isto). De acordo com a teoria dos órgãos internos: Wei qi Ying sangue (sistema) representa a base material da medicina chinesa é mais específica. Obviamente, a medicina chinesa é mais abstrata. Mas em termos de macro e substância, a partir da base material de análise, deve ser a distância mínima entre as duas diferenças, não deve haver “obstáculos intransponíveis” entre elas. Por isso, o estudo da “essência” será o foco de atenção. Desta forma, a imunologia molecular pode fornecer uma referência útil. Em terceiro lugar, a base material para a combinação da medicina chinesa e da medicina ocidental Nas últimas décadas, muitos peritos estrangeiros, a teoria básica e a prática clínica da medicina chinesa levaram a cabo muita investigação e obtiveram resultados frutuosos. Por exemplo: yin e yang, qi e sangue, a realidade virtual, órgãos e outros aspectos Nas últimas décadas, muitos peritos estrangeiros, a teoria de base e a prática clínica da medicina chinesa têm efectuado muita investigação e obtido resultados frutuosos. Por exemplo, estudos clínicos e experimentais sobre yin e yang, qi e sangue, vazio e realismo, e órgãos internos tentaram ilustrar a substância e a base material das teorias da medicina chinesa (incluindo posicionamento, requisitos qualitativos e quantitativos). Mas, no que diz respeito às formas de movimento da vida, estas não podem ser elucidadas por meros fenómenos físicos ou análises moleculares de uma única química. Pelo contrário, enquanto formas de movimento da vida, envolvem necessariamente actividades multicelulares e multissistémicas para além das moléculas, sendo mesmo influenciadas por formas de actividades de pensamento. A investigação em neuroimunologia dos últimos anos demonstrou igualmente a existência deste facto objetivo. De acordo com a doutrina da imagem tibetana da medicina chinesa, o Wei Qi e o Ying Blood são a base material da medicina chinesa. A sua função é também extremamente semelhante à do sistema imunitário da medicina moderna. A questão da base material de Wei, Qi, Ying e Sangue está, naturalmente, intimamente relacionada com as teorias da medicina chinesa. A doutrina do yin e do yang, por exemplo, é uma generalização de alto nível das coisas e é altamente filosófica, o que torna difícil representá-la em termos de substâncias individuais (por exemplo, cAMP/cGMP). Por isso, é necessário estudá-lo do ponto de vista da unidade dos opostos, bem como da transformação e do enraizamento mútuo, e também acumular informações de múltiplos sistemas do corpo humano e dos animais (vida), conscientemente guiados pelo pensamento da dialética da natureza, e elucidar as características e a essência da doutrina do yin e yang através da ciência moderna. Do mesmo modo, o estudo do Wei Qi e do Ying Blood pode ser plenamente explorado com base nos métodos da doutrina Yin-Yang. A investigação neuroimunológica (neuromediadores, hormonas, moléculas imunitárias, relações em rede, etc.) mostra também que as visões médicas chinesa e ocidental estão a aproximar-se. Atualmente, não há necessidade de forçar a coerência ou a equivalência entre as duas (a medicina chinesa x x x é equivalente à medicina ocidental x x x x). Se for respeitado o princípio de “procurar um terreno comum, mas reservando as diferenças”, a comunicação é possível. Por conseguinte, há razões para acreditar que; jogar corretamente as vantagens da medicina chinesa, utilizar plenamente as ferramentas científicas modernas para se complementarem, os resultados da investigação imunológica, é para a investigação da medicina chinesa e a combinação da medicina chinesa e da medicina ocidental para fornecer uma referência valiosa e referência. Quatro, a atual necessidade urgente de trabalho (a) Pelo rápido desenvolvimento da imunologia nas últimas duas décadas, mas muitos novos conhecimentos e ideias ainda não conseguiram obter a popularidade e a aplicação correspondentes, principalmente devido à desconexão entre a teoria e a prática, ou o básico e o clínico. Para além dos factores tradicionais e habituais, os novos conhecimentos e pontos de vista da imunologia, bem como alguns termos enferrujados, são muitas vezes proibitivos, na verdade, a falta de publicidade sistemática, educação e popularização, pelo que é imperativo popularizar vigorosamente o conhecimento da imunologia e a aplicação de novas realizações científicas e tecnológicas para satisfazer as necessidades dos tempos. (ii) O sistema teórico único da medicina chinesa provou ser uma teoria e um método eficazes através de testes históricos e práticos a longo prazo. No entanto, na atual ciência e tecnologia cada vez mais avançadas, é inevitável que algumas pessoas, por um lado, reconheçam o facto do efeito terapêutico da medicina chinesa e, por outro lado, considerem a teoria da medicina chinesa “insondável” ou “não científica”, ou a evitem, o que não é útil. Analisada de um ponto de vista filosófico, a teoria da medicina chinesa e os chamados três grandes métodos científicos modernos: teoria dos sistemas, cibernética, teoria da informação, há muitas coincidências, claro, só pode ser simples, e a falta de experiências científicas e de base de dados. Há muito trabalho de investigação a fazer perante os praticantes da medicina integrada chinesa e ocidental. E o importante é procurar compreender (ponto de vista) e metodologia consistente ou próxima.” Sem herança, é impossível seguir em frente”. Por conseguinte, familiarizar-se com a teoria e a metodologia básica da MTC e aderir aos princípios de fundamentação, metodologia, prescrição e medicina é um tópico que não pode ser ignorado. Acreditamos que: a verdadeira combinação da medicina chinesa e da medicina ocidental, e a utilização efectiva das respectivas vantagens, deve ser a integração da teoria e da prescrição, a fim de obter os melhores resultados, evitar o “básico” para procurar o fim, e repetir a história da “abolição da medicina para salvar a droga”.