A colecistectomia laparoscópica é um procedimento comum em cirurgia biliar. A colecistectomia aberta tradicional é mal orientada, traumática, lenta a cicatrizar, e propensa a complicações, resultando em dor significativa do paciente e má recuperação pós-operatória. Desde o desenvolvimento da colecistectomia laparoscópica, este procedimento tem ganho rapidamente aceitação entre cirurgiões e pacientes. Os passos principais da colecistectomia laparoscópica: 1. estabelecer o orifício da operação: fazer uma incisão transversal de 1 mm 1 cm abaixo da glabela e inserir uma agulha de trocarte de 10 mm como orifício principal da operação, a partir do qual é inserido o gancho de electrocoagulação. Foi feita uma incisão de 5 mm na linha mediana da glabela, 1 cm abaixo da margem da costela, a partir da qual foi inserida uma agulha de trocarte de 5 mm, e este canal foi utilizado como orifício de operação para a pinça de preensão da vesícula biliar. Uma incisão de 5 mm é feita na linha axilar anterior, sob a margem da costela, a partir da qual uma agulha de trocarte de 5 mm é inserida, e este canal é o furo auxiliar de operação através do qual o primeiro assistente pode ajudar a expor o campo cirúrgico. 2. Tratamento do triângulo da vesícula biliar: Se houver aderências entre a vesícula biliar e os órgãos intra-abdominais, uma haste de esponja pode ser utilizada para a separação romba. Após ser capaz de distinguir o canal biliar comum, o canal hepático comum e o canal cístico, a camada muscular plasmática é cuidadosamente incisada na jugular da vesícula biliar com um gancho de electrocoagulação. A partir daí, é feita uma separação romba na direcção do ducto biliar comum para expor completamente o ducto biliar comum, ducto cístico comum e ducto hepático comum. Após confirmação das relações anatómicas acima referidas, os tecidos que rodeiam o ducto biliar comum são separados, devendo ter-se o cuidado de não queimar o ducto biliar comum neste momento. O ducto cístico é fechado com uma pinça de titânio a 3-5 mm do ducto biliar comum e cortado. Após a artéria da vesícula biliar ser revelada correctamente, a artéria da vesícula biliar é cortada por pinçagem. 3, descascar a vesícula biliar: levantar o pescoço da vesícula biliar, e cortar gradualmente a vesícula do leito da vesícula biliar a cerca de 5 mm do fígado. O sangue que escorrega no leito da vesícula biliar foi tratado com electrocoagulação adequada. Após cuidadosa exploração para confirmar que não há hemorragia activa na cavidade abdominal, não há danos na via biliar e outros órgãos na cavidade abdominal, a vesícula biliar é colocada na bolsa da amostra, e depois o laparoscópio é movido para o processo subxifóide e a vesícula biliar é removida do corpo através da incisão umbilical. 4. O CO2 é libertado e o pneumoperitoneu é eliminado. As incisões umbilicais e subxifóides precisam de ser suturadas à bainha do abdómen anterior do recto, e as feridas são fechadas com Band-Aids. Precauções para a colecistectomia laparoscópica No processo de colecistectomia laparoscópica, se forem encontradas as seguintes condições, a utilização continuada da colecistectomia laparoscópica é susceptível de produzir complicações, tais como lesão do canal biliar, e deve ser transferida para cirurgia aberta de acordo com a situação específica. Além disso, se se descobrir que a lesão vascular intra-operatória causa hemorragia activa, lesão da via biliar, queimaduras eléctricas na parede da via biliar, e lesões de órgãos, tais como lesão duodenal, devem também ser prontamente encaminhadas para cirurgia aberta, a fim de se lidar com estas lesões.