As doenças mentais refratárias caracterizam-se pela fraca eficácia dos medicamentos ou recusa em tomar medicamentos; mesmo com medicamentos, comportamentos anormais tais como sensibilidade e paranóia, alucinações, delírios, ferir pessoas e destruir coisas. Este é um fardo pesado para a sociedade como um todo! Também faz com que as famílias se sintam desamparadas e desesperadas! A psicocirurgia minimamente invasiva é a chave para desbloquear a luz do dia em caso de doença mental intratável. Estudos recentes de imagem, electrofisiológicos e anatómicos revelaram que o comportamento anormal dos pacientes psiquiátricos corresponde a núcleos específicos no sistema límbico do cérebro, e que estimular ou interferir com esses núcleos irá controlar eficazmente os seus sintomas, uma descoberta que é a base da psicocirurgia moderna. Como estes núcleos governam o comportamento e controlam as emoções, a cirurgia minimamente invasiva consiste em localizar estes núcleos anormais e utilizar instrumentos para os neuromodular para intervir clinicamente ou curar estas perturbações. Interroga-se como é realizada a cirurgia minimamente invasiva em psicocirurgia. Este tipo de cirurgia encarna verdadeiramente o conceito moderno de medicina precisa e minimamente invasiva. Antes da operação, o psiquiatra tem de compreender em pormenor os vários comportamentos anormais e sintomas clínicos do paciente e resumi-los aos especialistas da equipa cirúrgica, que precisam de fundir e localizar as imagens da TC, RM e DTI da cabeça do paciente no software do sistema de planeamento cirúrgico para localizar com precisão os clusters nervosos a modular e evitar áreas perigosas do cérebro com um erro de posicionamento computorizado de apenas 0,01 mm. Durante a anestesia geral, é feito um orifício de bloqueio de 8 mm no crânio e é implantado um eléctrodo de 2 mm para completar a operação, causando danos mínimos no tecido cerebral circundante. A eficiência do procedimento depende da estreita colaboração da equipa médica multidisciplinar, tal como neurologia funcional, psiquiatria, imagiologia, anestesia, UCI e outros especialistas; a recuperação do paciente requer também um acompanhamento a longo prazo e educação sanitária por psiquiatras. A psicocirurgia minimamente invasiva é, portanto, um exemplo perfeito de colaboração técnica multidisciplinar. Estamos também preocupados com os pacientes psiquiátricos que são adequados para a psicocirurgia. Existe um consenso internacional de que os pacientes precisam de ter pelo menos 18 anos de idade; estão doentes há mais de três anos; e são refractários a múltiplos medicamentos e têm episódios recorrentes. Tais perturbações incluem: esquizofrenia, depressão, transtorno bipolar, mania, transtorno psicótico epiléptico, transtorno psicótico dependente de drogas, etc. Os médicos lembram que o tratamento de doenças mentais refractárias é um processo complexo e a família do paciente deve estar plenamente consciente disso. Um paciente psiquiátrico precisa de ser sistematicamente avaliado pelos especialistas relevantes no hospital antes de se poder determinar a adequação da cirurgia.