Contra-indicações neurológicas

Utilizar os medicamentos anti-hipertensores ACEI com precaução em doentes com encefalopatia hipertensiva ou RPLS, uma vez que a sua hipertensão pode ser causada por estenose da artéria renal. Os comprimidos de bromocriptina estão contra-indicados em doentes com doença arterial coronária e outras doenças cardiovasculares graves, acidentes vasculares cerebrais e doenças obstrutivas arteriais; os comprimidos de levodopa estão contra-indicados em doentes com arritmias cardíacas graves, insuficiência cardíaca, glaucoma, úlcera péptica e antecedentes de convulsões; e o Deltoid está contraindicado em doentes com bloqueio atrioventricular e em doentes com antecedentes de supressão da medula óssea. Várias reacções adversas dos fármacos anti-hipertensores: os β-bloqueadores, os bloqueadores dos canais de cálcio podem levar à inibição cardíaca quando utilizados isoladamente ou em combinação; os IECA reacções adversas comuns à hipotensão, e não podem ser utilizados em combinação com diuréticos conservantes de potássio durante um longo período de tempo; os comprimidos de libertação prolongada de nifedipina podem fazer com que o doente desenvolva edema duplo dos membros inferiores; os diuréticos, os β-bloqueadores no metabolismo dos lípidos sanguíneos, sódio, glicose, ácido úrico terão impacto. Os doentes com insuficiência cardíaca que aplicam digoxina combinada com Lipitor aumentam o risco de envenenamento; o Lipitor é utilizado em doentes cerebrovasculares de emergência com hipertensão; o Cipro e os fármacos anti-hipertensores antagonistas do cálcio não devem ser utilizados ao mesmo tempo em termos clínicos. No trabalho clínico, é frequente encontrar doentes com erupção, altura em que muitos médicos podem pensar em dar tratamento com haloperidol. No entanto, doses maiores de haloperidol em doentes com doença cardíaca podem levar à possibilidade de síndroma de bloqueio nervoso maligno. Por conseguinte, este medicamento deve ser utilizado com pleno conhecimento do coração do doente. Na fase aguda da doença cerebrovascular, haverá vários graus de aumento da pressão sanguínea, dependendo da pressão sanguínea, e a cardioplegia sublingual e a rifampicina intramuscular, que são habitualmente utilizadas no serviço de urgência, não são adequadas. A queda demasiado rápida da pressão arterial agrava a isquémia, como a formação de enfarte cerebral em bacias hidrográficas; deve prestar-se atenção à utilização de medicamentos anti-hipertensores em doentes com enfarte em bacias hidrográficas e a pressão arterial deve ser monitorizada para evitar o agravamento da situação após a queda da pressão arterial. O nitroprussiato de sódio e a nitroglicerina devem ser utilizados com precaução na doença cerebrovascular porque (1) a redução da pressão arterial provoca uma perfusão cerebral insuficiente; (2) a vasodilatação intracraniana agrava a hipertensão craniana. A utilização de nitroprussiato deve ser objeto de um controlo rigoroso da dosagem e as alterações da pressão arterial devem ser observadas de perto. O tempo de armazenamento da solução do medicamento após a configuração não deve exceder quatro horas. Quanto à aplicação de nitroglicerina na fase aguda da doença cerebrovascular: 1: leia atentamente as instruções da nitroglicerina, e aqueles com aumento da pressão intracraniana são contra-indicados! 2: teoricamente, a nitroglicerina dilata os vasos cardiovasculares, e deve de facto ser evitada na fase aguda da hemorragia cerebral! Reidratação do paciente com acidente vascular cerebral menos água açucarada: pacientes com acidente vascular cerebral cérebro em estado de hipóxia, água açucarada suplementada nas células cerebrais em estado de hipóxia aumentará a glicólise, de modo que o acúmulo de ácido lático, agravando os danos cerebrais; pacientes com acidente vascular cerebral com insuficiência cardíaca não podem ser desidratados com manitol, infusão de agravamento rápido da insuficiência cardíaca, infusão de lenta, não importa como usar. Hemorragia intracraniana ativa e lesão intracraniana grave na fase aguda não pode usar citarabina; fármacos vasodilatadores utilizados na fase aguda do enfarte cerebral: grande enfarte cerebral na fase inicial, bem como hiperuricemia isquémica cerebral vascular pacientes com cautela com aspirina, tem havido um paciente com aspirina após o surgimento de asma, diagnóstico otorrinolaringologia do paciente tem pólipos nasais. A aspirina não deve ser usada com certos medicamentos, e a vitamina B1 com a mesma, aumentará a resposta gastrointestinal; com anticoagulante bicumarina, fácil de causar sangramento; com o medicamento hipoglicemiante D860 com o mesmo, fácil de causar reação hipoglicêmica; com hormônio adrenocorticotrófico, fácil de induzir úlceras; e metotrexato com o mesmo, pode aumentar sua toxicidade; com taquizoíta com o mesmo, fácil de causar toxicidade salicilato; aspirina e diltiazem com a combinação de sangramento pode ser feita A combinação de aspirina e diltiazem pode prolongar o tempo de hemorragia e não deve ser usada antes e depois da cirurgia. Manitol geralmente não é usado após a drenagem ventricular, manitol na hemorragia ativa intracraniana é proibida (como hemorragia cerebral na fase aguda, especialmente dentro de 6 horas, a aplicação de manitol pode ser exacerbada pela expansão do sangramento), pacientes com HAS são muito desidratados, fácil de causar re-rutura do aneurisma, subdural ou externo sangramento / acúmulo de fluido, é prudente desidratar a droga, mas a exclusão da cirurgia intracraniana. Aplicação de manitol contra-indicações: incontinência urinária, insuficiência cardíaca, hemorragia intracraniana ativa e doentes com hematúria. Os fármacos que devem ser realçados são os fármacos habitualmente utilizados em neurologia – a dexametasona, a utilização a longo prazo de muitos efeitos secundários, todos sabemos, mas ainda se assiste frequentemente a abusos, especialmente em doentes idosos com AVC; o equilíbrio do líquido não é adicionado à dexametasona, a insulina não é combinada com a vitamina C. Os doentes com miastenia gravis utilizam as hormonas com precaução; se o fizerem, devem ser hospitalizados no início da medicação e observados de perto, uma vez que as hormonas podem agravar o estado da miastenia gravis. O mecanismo ainda não é claro, mas é possível: inibição direta da transmissão na junção N-M; potenciação da ação dos inibidores da colinesterase, promovendo a crise colinérgica; aumento dos anticorpos AchR no sangue; exacerbação precoce e eficácia posterior não estão relacionadas. A dexametasona contém fluoreto e deve ser usada com precaução em doentes com reumatismo. Doentes com MG: Quinina, quinidina, procainamida, penicilamina, glicosídeos cardíacos, fenitoína, lítio, tetraciclina e antibióticos aminoglicosídeos podem exacerbar os sintomas e devem ser evitados. O meclofenoxato está contraindicado em pessoas hiperexcitáveis e com sintomas extrapiramidais. A citarabina está contra-indicada na fase aguda da HIC. A oxibutinina e o Cipro não devem ser utilizados em doentes com DP, uma vez que agravam os sintomas extrapiramidais. As contra-indicações aproximadas dos fármacos da DP:1, Antan, proibido em doentes com glaucoma; combinado com amantadina, fármacos anticolinérgicos, pode reforçar o efeito anticolinérgico e pode causar obstrução intestinal paralítica;2, amantadina, proibida em mulheres grávidas e mães lactantes; epilepsia, uma história de psicose deve ser usada com precaução;3, levodopa, glaucoma, diabetes mellitus, arritmias cardíacas, doentes com melanoma maligno é proibido; proibido em mulheres que amamentam.4, Silegiran pode causar reacções fatais quando utilizado em combinação com dulcolax5. Tysudan está contraindicado em doentes com insuficiência circulatória e enfarte cardíaco agudo. Angioedema ou hipotensão vertical de pacientes com cautela com paralisia antitremor de ouro-ganglionamida; neonatos e bebês com menos de 1 ano de idade ou mulheres que amamentam são proibidos; 3, análogos de L-Dopa: Medopa, Parkinson no glaucoma de ângulo estreito, pacientes psiquiátricos são proibidos, pacientes com úlceras pépticas ativas devem ser usados com cautela; 4, agonistas do recetor DA: 1) pegfilgrastim 2) bromocriptina: os efeitos colaterais são semelhantes aos da levodopa, mas Delírios e alucinações são comuns, proibidos para quem tem antecedentes de psicose, enfarte do miocárdio recente, doença vascular periférica grave e úlcera péptica são contra-indicações relativas. 3) Novos agonistas dos receptores DA: Piramisulfona, Ropinirole. 5) Inibidores da MAO-B: Sigitonina, principalmente boca seca, hipogastricidade e hipotensão postural, etc., com precaução em doentes com úlceras gástricas. 6) Inibidores da COMT: A é a beleza da resposta, Cotinina. 7) A medicina tradicional chinesa ou a acupunctura têm um certo efeito na DP. A acupunctura tem alguns efeitos adjuvantes na DP. O principal papel da Vit B1 é participar no metabolismo do açúcar sob a forma de coenzima; quando em falta, é difícil para o piruvato entrar no ciclo do ácido tricarboxílico e oxidar, resultando na acumulação de piruvato e ácido lático, e depois o açúcar agravará a falta de Vit B1, resultando na acumulação de um grande número de ácidos, que podem induzir ataques de encefalopatia de Wernicke, e clinicamente até coma agudo pode ocorrer. Na prática clínica, pode mesmo ocorrer coma agudo. Além disso, quando são administradas grandes quantidades de glicose, é necessária uma suplementação adequada de Vit B1; se o objetivo for repor o potássio, a utilização de açúcar mais insulina agravará a deficiência de potássio ou, pelo menos, será ineficaz, porque o potássio é consumido pelo metabolismo da glicose. Se o objetivo não for a suplementação de potássio, o açúcar e o sal são aceitáveis. A hormona adrenocorticotrópica também deve ser utilizada com precaução em caso de suspeita de deficiência de Vit B1 (encefalopatia de Wernicke, pé de atleta, alcoolismo crónico, desnutrição, etc.); devido ao seu efeito antagonista em relação à Vit B1, dificulta a oxidação do ácido pirúvico, o que pode induzir ataques de encefalopatia de Wernicke, podendo também levar ao coma ou mesmo à paragem respiratória. Cerebrolysin não deve ser administrado no mesmo frasco com Balanced Amino Acid Injection. A insulina com VitC está contra-indicada na tabela de composição, e a injeção de extrato desproteinizado de sangue de vitelo e hematoxilina (Danshen Chuanxiongzizine) deve ser utilizada com precaução em doentes com diabetes mellitus. O substituto do plasma 706 deve ser utilizado com precaução em doentes com diabetes mellitus e, clinicamente, em doentes com aumento da glândula parótida após a utilização. Os doentes com tumores devem ser cautelosos com a vitamina B12 e o ácido fólico, que promoverão o crescimento do tumor; os doentes com meningite criptocócica devem ser cautelosos com a vitamina B12, que promoverá o crescimento criptocócico; os doentes com meningite tuberculosa que aplicam isoniazida precisam de usar vitamina B6, mas deve ser inferior à dose normal, o que enfraquecerá o efeito da isoniazida; os doentes com Parkinson que aplicam levodopa devem ser cautelosos com a vitamina B6, que aumentará a descarboxilação dos efeitos periféricos, aumentará a periferia Efeitos secundários, reduzir o efeito do sistema nervoso central. A injeção intramuscular de agulha de vitamina B12 é proibida para doentes com gota, pode induzir um ataque agudo de gota; período agudo de gota de cautela com alopurinol, fácil de induzir gota, porque o uso de purina induzida dos nódulos gotosos livres, resultando num aumento transitório do ácido úrico, em vez de induzir um ataque agravado. Após a fase aguda, insistir em tomar. Na fase aguda, podem ser utilizadas hormonas, colchicina ou analgésicos anti-inflamatórios. A ATP administrada por via intravenosa ou em trigo pode induzir arritmia ou paragem cardíaca. Classe de fármacos neurotróficos (ATP) utilizados com precaução em bradicardia, doentes com epilepsia e doentes com enfarte cerebral; taquicardia utilizada com precaução em doentes com baixo nível de potássio; cálcio utilizado com precaução em doentes com baixo nível de potássio; hormonas utilizadas com precaução em doentes com hipertensão e diabetes mellitus; amiodarona utilizada com precaução em conjunto com cediran; função renal deficiente, edaravone é proibido; insuficiência hepática de doentes epilépticos com precaução no uso de valproato de sódio ou valproato de magnésio pode ser utilizado com imipramina, isoproterenol; encefalopatia hepática O Valium está contraindicado – inibe a respiração; o Valium deve ser utilizado com precaução na irritabilidade causada por insuficiência respiratória, insuficiência hepática, alcoolismo agudo, etc.; é desejável uma taxa lenta de Valium intravenoso; pequenas doses de solventes, como soro fisiológico ou açúcar dissolvidos em Valium, turvam a solução; o Valium deve ser utilizado com precaução em doentes epilépticos com insuficiência respiratória; pode ser utilizado valproato de sódio ou valproato de magnésio ou feniltuina sódica. Não esquecer de administrar a aminofilina por via intravenosa lentamente; é preferível administrar durante mais de 15-20 minutos, caso contrário pode provocar uma paragem cardíaca. Os antibióticos do grupo das quinolonas devem ser utilizados com precaução em doentes com epilepsia, uma vez que estes fármacos podem provocar crises epilépticas; o Tylenol deve ser utilizado com precaução em doentes com epilepsia, podendo ser substituído por BENENEVOL; os corticosteróides estão contra-indicados (em adultos); e a cerebrolisina está contra-indicada em doentes epilépticos. Em alguns doentes com doenças relacionadas com o bloqueio neuromuscular, utilizar com precaução os antibióticos do grupo das quinolonas, com a possibilidade de induzir epilepsia; utilizar com precaução os aminoglicosídeos. O Sphagnum A é proibido na asma, e as classes promotoras do metabolismo cerebral são utilizadas com precaução na epilepsia. A clínica encontrou frequentemente um cérebro doente, tanto crises epilépticas como sintomas psiquiátricos intratáveis, a atenção ao controlo dos sintomas psiquiátricos proíbe a clorpromazina (pode induzir epilepsia). Fármacos antiepilépticos: O fenobarbital é um indutor de enzimas hepáticas, pelo que pode produzir hidrocortisona, dexametasona, testosterona, estrogénio, progesterona, contraceptivos orais, clorpromazina, cloranfenicol, doxiciclina, digoxina, glicosídeos digitálicos e fenitoína sódica, etc., quando utilizado em combinação com o metabolismo da eficácia acelerada é reduzido. O valproato de sódio pode inibir o metabolismo da fenitoína sódica, do fenobarbital, da pemidona, do clonazepam, facilitando a sua toxicidade, pelo que, na combinação, deve prestar-se atenção ao ajuste da dose. A carbamazepina e o fenobarbital, a fenitoína de sódio, podem acelerar o metabolismo da carbamazepina, pelo que a sua concentração diminui. Os antidepressivos, os antibióticos macrólidos, a isoniazida, a cimetidina e outros fármacos podem aumentar a concentração sanguínea da carbamazepina, tornando-a propensa a reacções tóxicas. O ácido fólico pode agravar as convulsões. Exacerbação da epilepsia causada por fármacos antiepilépticos: a carbamazepina, a fenitoína sódica e o fenobarbital sódico podem exacerbar a cataplexia; a carbamazepina e a fenitoína sódica podem exacerbar a exacerbação mioclónica; a lamotrigina pode levar a exacerbação mioclónica; e a toltrazina pode levar a descompensação cognitiva em crianças, febre baixa e ausência de sudação. A fenitoína sódica pode causar hiperplasia gengival, hirsutismo, cara feia, a menos que as condições económicas sejam limitadas, as crianças em geral e as pacientes do sexo feminino não são demasiado utilizadas; A fenitoína sódica e o fenobarbital aceleram o metabolismo dos contraceptivos orais, resultando em falha contraceptiva; O valproato de sódio pode levar a um aumento de peso, as senhoras que gostam de beleza ou as pessoas mais gordas também não são recomendadas, se houver um adequado, pode usar TOTOYA, mas o peso pode ser perdido; As mulheres grávidas estão proibidas de usar valproato de sódio O Cipro está contraindicado em doentes com depressão ou doença de Parkinson; além disso, tente não utilizar Antan em doentes idosos ou com disfunção cognitiva. A carbamazepina tem uma supressão da medula óssea, diminuindo os glóbulos brancos. Os doentes epilépticos com níveis baixos de cálcio no sangue (pseudoparatiroidismo, etc.) não devem utilizar carbamazepina, fenobarbital e fenitoína sódica e outros indutores de enzimas hepáticas, porque estes últimos podem reduzir o cálcio no sangue. Anti-fibrilhação paralisia droga amantadina: uma história de epilepsia, psicose, alucinações, insuficiência cardíaca congestiva, insuficiência renal, angioedema periférico ou hipotensão vertical de pacientes com cautela; recém-nascidos e bebés com menos de 1 ano de idade ou mulheres que amamentam são proibidos. Xionin: doença cardiovascular ou pulmonar grave, asma brônquica, doença hepática e renal, doenças do sistema endócrino, úlcera gástrica ou antecedentes de convulsões e mulheres grávidas devem ser utilizados com precaução; glaucoma de ângulo estreito, suspeita de antecedentes de cancro da pele ou melanoma são proibidos. A utilização de antibióticos: os β-lactâmicos não podem ser associados a medicamentos ácidos ou alcalinos A infusão de medicamentos só pode ser dissolvida em soro fisiológico, não pode ser dissolvida em injeção de dextrose. As cefalosporinas (especialmente as cefalosporinas de primeira geração) não devem ser utilizadas em combinação com diuréticos de elevada eficácia (por exemplo, taquicardia) para evitar lesões renais graves. A noretindrona vancomicina pode produzir reacções de precipitação com muitos medicamentos, pelo que não devem ser adicionados outros medicamentos à perfusão que contém este produto. Os medicamentos para injeção de sulfonamidas, como a injeção de sulfadiazina, não são fáceis de combinar com medicamentos ácidos, como a Vb, a penicilina, a tetraciclina, o cloridrato de efedrina, etc., caso contrário, a precipitação da precipitação de sulfonamidas, a injeção de bicarbonato de sódio a 5%, a precipitação da precipitação de sulfonamidas. As formas de dosagem sólidas encontram a procaína para reduzir a eficácia ou mesmo ineficaz, encontram o óxido de cálcio, o cloreto de amónio aumentará a toxicidade do sistema urinário. A aplicação de antibióticos de cefalosporina requer a abstinência temporária de álcool – reação semelhante ao dissulfiram. Paralisia do ciclo de baixo potássio com precaução com aminoglicosídeos e clindamicina; doentes com bloqueio neuromuscular, como a síndrome de Guillain-Barré, os medicamentos anti-infecciosos não podem ser utilizados com clindamicina, porque a clindamicina pode bloquear a junção neuromuscular. A azitromicina e a teofilina devem ser utilizadas com precaução, e a utilização concomitante de benzilacetona aumentará a eficácia dos anticoagulantes, pode aumentar o nível de digoxina e ergotamina ou dihidroergotamina pode levar a sintomas agudos de ergotoxicidade: vasoespasmo periférico grave e atraso sensorial, pode aumentar os níveis séricos de carbamazepina, terfenadina, ciclosporina, fenitoína sódica. A levofloxacina pode causar anomalias na glucose sanguínea e na função hepática. Deve ter-se cuidado quando a quinolona é renovada com sálvia, o que pode resultar numa precipitação floculenta; a ampicilina pode também causar erupção cutânea refractária nos doentes. 12 tipos de medicamentos que não podem ser combinados: eugenol e aspirina; anti-inflamatório para a dor e aspirina; gastrosquisepsia e comprimidos multienzimáticos; Litetraciclina e éfedra; oxitetraciclina e comprimidos de Bohol; cápsulas de ação rápida para a febre tifoide e analgésicos antipiréticos; analgésicos antipiréticos e frio e aclaramento do calor do rubor; Huanglianxu HCl e comprimidos de Niuhuang Xieyue; sulfonamidas e medicina chinesa ácida Shenqu; antibióticos de largo espetro e vitamina A concentrada; eritromicina e Andrographis paniculata; antimicrobianos e medicamentos suplementados com cálcio medicamentos com cálcio, alumínio e ferro. As contra-indicações absolutas para Gastroflora são o feocromocitoma, o cancro da mama após quimioterapia; Gastroflora e os medicamentos antiespasmódicos não podem ser utilizados em combinação, se combinados anularão o efeito de Gastroflora. A metformina pode causar alucinações nos idosos. Os doentes com úlcera gástrica devem ser cautelosos na utilização de Petasidine. A cimetidina deve ser utilizada com precaução na doença cerebrovascular aguda para evitar lesões agudas da mucosa gástrica; em casos graves, pode ser substituída por omeprazol para sedação e, em casos ligeiros, deve ser administrada por via oral. Como pode passar a barreira hemato-encefálica, tem um certo grau de neurotoxicidade, os mais comuns são tonturas, dor de cabeça, fadiga, sonolência e outros sintomas. Um pequeno número de doentes pode apresentar inquietação, sensação de embotamento, discurso arrastado, sudação, convulsões locais ou ataques epilépticos, bem como alucinações, delírios e outros sintomas; pode haver bradicardia, rubor facial, etc. Pode haver bradicardia, rubor facial, etc. Ocasionalmente, pode haver uma queda súbita da pressão arterial, batimentos prematuros auriculares e paragens cardíacas e respiratórias quando injectados por via intravenosa. As estatinas hipolipemiantes e as betaínas não devem ser utilizadas em associação; as estatinas podem causar rabdomiólise; quando os doentes que tomam estatinas desenvolvem mialgia, fraqueza muscular e a creatina quinase está significativamente elevada, o medicamento deve ser descontinuado; a vincristina não é utilizada em doentes com bradicardia. A afasia transitória ocorre após a aplicação de lidocaína em grandes quantidades. O sódio luminal está contraindicado em doentes com disfunção hepática e renal grave, asma brônquica. O hidrato de cloral a 10% está contraindicado na arteriosclerose, nefrite, doença hepática. A papoila do ópio está contra-indicada em doentes com bloqueio atrioventricular; a nimesulida (Prevacid) pode causar edema facial. Deve ter-se cuidado ao utilizar comprimidos anti-inflamatórios colestáticos em doentes idosos com cálculos biliares pequenos e sedimentares, uma vez que existe o risco de impactação do ducto biliar, levando a uma pancreatite biliar aguda. A aplicação de varfarina para anticoagulação, como o tromboembolismo pulmonar e a fibrilhação auricular em doentes com anticoagulação a longo prazo, pode ser utilizada como varfarina oral, sendo necessário detetar o valor do INR. Aquando da aplicação de varfarina, deve ter-se em conta que a aplicação precoce de varfarina conduz a uma hipercoagulabilidade temporária e transitória (depleção da proteína C e da proteína S), pelo que é necessário combiná-la com anticoagulação subcutânea com heparina nos primeiros três a cinco dias do início da varfarina. Isto deve-se, em parte, ao lento início de ação da varfarina e, em parte, à hipercoagulabilidade transitória e temporária que provoca. Embora seja tentador antagonizar o efeito da varfarina através da administração de vitamina K no caso de um episódio hemorrágico, isto pode causar problemas na anticoagulação subsequente. É por isso que, muitas vezes, o medicamento pode ser interrompido nesta altura. Continuar a observar e, se a hemorragia for intensa e ativa, considerar a utilização de plasma fresco e a suplementação com factores de coagulação. A dextrose de baixo peso molecular pode fazer com que os doentes desenvolvam erupção cutânea refractária ao medicamento, devendo ser utilizada com precaução.