Como tratar o cancro da mama triplo negativo?

  Triplo cancro da mama negativo Com base nas características da coloração imunohistoquímica, os cancros da mama que são negativos para os receptores ER, PR e HER2 são chamados cancros mamários triplos negativos receptores. A tipagem dos cancros da mama pela tecnologia do chip genético revelou que os cancros mamários triplos negativos receptores têm uma alta concordância com o subtipo basal do cancro da mama, com recidiva precoce, progressão rápida e sobrevivência curta. Para o tratamento dos cancros mamários triplos negativos, não há Não existem opções de tratamento recomendadas para o cancro da mama triplamente negativo e o lugar da terapia orientada no cancro da mama triplamente negativo não é claro.  Visão geral: O cancro da mama é um dos tumores malignos mais comuns nas mulheres, com aproximadamente 1,3 milhões de pessoas diagnosticadas com cancro da mama em todo o mundo todos os anos e cerca de 400.000 a morrer da doença. A incidência do cancro da mama na China está a aumentar de ano para ano, e em grandes cidades como Pequim, Tianjin e Xangai, a incidência do cancro da mama tornou-se o tumor maligno mais comum nas mulheres.  O cancro da mama é um tumor maligno com características biológicas altamente heterogéneas e pode ser classificado em diferentes subtipos de acordo com a sua histologia, imuno-histoquímica e técnicas de biologia molecular. Por exemplo, de acordo com a classificação histológica: carcinoma invasivo, carcinoma não invasivo, carcinoma invasivo específico, carcinoma invasivo não específico e outros carcinomas raros.  Tratamento do cancro da mama receptor triplo negativo: o cancro da mama receptor triplo negativo tem má classificação histológica e mau prognóstico, a sua terapia endócrina e terapia orientada contra o HER2 não são adequados para este subgrupo, a quimioterapia é o único tratamento sistémico, as directrizes actuais de tratamento do cancro da mama não têm um plano de tratamento recomendado para este subgrupo.  1. escolha de medicamentos citotóxicos: a maioria das pacientes com cancro da mama triplo negativo tem a eliminação ou mutação do BRCA1. O tipo selvagem BRCA1 induz a apoptose e inibe a via transcripcional dependente do estrogénio que está associada à proliferação de células epiteliais mamárias, e as mutações no gene resultam em perda de inibição e carcinogénese. Ensaios in vitro demonstraram que os cancros mamários associados ao BRCA1 com inactivação ou deficiência de BRCA1 são extremamente sensíveis a drogas que perturbam a estrutura do ADN, tais como agentes alquilantes, mitomicina C, drogas à base de platina, e glicosídeos pediátricos, bleomicina, mas são resistentes a drogas citotóxicas de fuso mitótico, tais como paclitaxel e vincristina.  2. quimioterapia neoadjuvante: quimioterapia para cancro de mama metastásico triplo negativo; quimioterapia de dose elevada; terapia orientada.  Em conclusão, o cancro da mama tri-negativo é um subtipo de cancro da mama com características biológicas e clínicas únicas, o seu risco de desenvolvimento e padrão de recorrência é diferente de outros subtipos de cancro da mama, o seu prognóstico é pobre e está frequentemente associado à mutação BRCA1. Espera-se um melhor prognóstico com o desenvolvimento de medidas preventivas e terapêuticas.