O Shingles é uma condição comum, com mais de 50% dos adultos a terem um episódio mais cedo ou mais tarde nas suas vidas. Muitas pessoas que sofrem de herpes-zóster experimentam dores insuportáveis, uma dor de partir o coração que corta o coração, mantém as pessoas acordadas à noite, é inesquecível, e até dolorosa. O herpes zoster é uma doença que danifica os nervos. A principal razão pela qual o herpes zoster produz esta dor excruciante nos nervos é porque o vírus varicella-zoster invade e danifica os nervos sensoriais correspondentes. Portanto, o herpes zoster não é apenas uma doença de pele, mas também uma doença que danifica os nervos. O actual tratamento antiviral convencional leva frequentemente de 2 a 3 semanas. O início do herpes zoster também leva 2 a 3 semanas desde o início da dor de pele local até ao desvanecimento do herpes. De facto, este é um processo completo do vírus que se agita e ataca os nervos, pelo que alguns doentes experimentam dores graves numa fase precoce, o que faz com que as pessoas se sintam pior do que mortas. Isto significa que os nossos tratamentos actuais podem não ser realmente eficazes para controlar a progressão da doença, e mais grave ainda, não são eficazes para bloquear o vírus de atacar os nervos e controlar a dor de uma forma atempada e eficaz. Considera-se geralmente que após a erupção cutânea do herpes zoster ter diminuído, a dor local que persiste durante mais de 3 meses é chamada neuralgia pós-terpética. Os sintomas típicos são: dor intensa na pele no local do herpes original. Algumas pessoas têm queimaduras localizadas paroxísticas ou contínuas, apunhalamento, pulsação, dor cortante, algumas pessoas não se podem tocar, e mesmo esfregar a roupa pode causar um tipo de dor “ardente”, a zona da dor está misturada com dormência ou coçar insuportável, aquele estranho sabor a comichão, acompanhado de uma variedade de dores, afectam seriamente o repouso, o sono, o estado mental, etc. A dor é acompanhada de uma variedade de dores, que afectam seriamente o repouso, o sono, o estado mental, etc. Nas condições médicas actuais, mais de 30% dos pacientes com mais de 50 anos de idade com herpes zoster têm neuralgia pós-herpética, e quanto mais velhos forem, maior é a probabilidade de ter neuralgia pós-herpética, e mais grave é a dor. Esta nevralgia dura muito tempo, variando de alguns meses a mais de 10 anos, o que a torna insuportável para os pacientes. Se a dor crónica não for tratada eficazmente, pode levar à depressão e ansiedade, à redução da qualidade de vida, e mesmo à perda do autocuidado, tornando a dor um dos principais assassinos da saúde humana, vulgarmente conhecida como a “doença dos mortos-vivos”. No campo médico, a dor é considerada como o quinto sinal vital humano mais importante após a inspiração, pulso, temperatura corporal e pressão sanguínea. Devido à gravidade e à natureza crónica da neuralgia pós-herpética, tornou-se um grande problema que afecta a qualidade de vida dos nossos pacientes, especialmente dos nossos amigos idosos. Por conseguinte, devemos preocupar-nos não só com o “herpes” visível na nossa pele, mas também com as fibras nervosas debaixo da pele que estão a ser comidas e destruídas pelo vírus. Se a inflamação das fibras nervosas não for controlada eficazmente durante a fase aguda para proteger os nervos, então durante um período de 3-4 semanas, as fibras nervosas podem ficar significativamente danificadas e eventualmente degeneradas, atrofiadas e necróticas, levando a uma neuralgia pós-herpética. A neuralgia relacionada com o herpes zoster é insensível a muitos medicamentos e é muito complicada de tratar, e as várias opções de tratamento actualmente disponíveis não são muito eficazes. Especialmente nas fases iniciais, se o foco for apenas a capacidade de controlar o ataque do vírus, ou se a dependência de medicação apenas para a dor não for eficaz para proteger os nervos de novos ataques virais, a eficácia é muito limitada. A neuralgia pós-terpética é um problema mundial, e apesar dos recentes avanços na investigação neurobiológica, o tratamento clínico ainda não é satisfatório. Teste da função das fibras nervosas sensoriais – determinando o grau de dano nervoso Realizamos testes quantitativos de nervo sensorial para a neuralgia associada ao herpes zoster e neuropatia periférica diabética para avaliar os nervos que foram atacados pelo vírus, a fim de distinguir o estado funcional de diferentes tipos de fibras nervosas. O grau de dano nervoso é determinado e o resultado é avaliado. Tratamento especial de reabilitação da nevralgia associada ao herpes zoster Para os danos nervosos causados pelo vírus do herpes zoster, a nossa estratégia de tratamento é centrar-se no nervo danificado. Concentramo-nos nos nervos que foram atacados pelo vírus desde o início do herpes. A protecção antiviral e nervosa precoce anda de mãos dadas para controlar o ataque viral o mais cedo possível, para que o herpes subsidie o mais cedo possível, enquanto os medicamentos neurotróficos são utilizados para combater a resposta inflamatória das fibras nervosas, proteger os nervos e reduzir o ataque viral sobre eles. Numa fase posterior, para a neuralgia remanescente, o tratamento é realizado na perspectiva de nutrir os nervos, promover a reparação nervosa danificada e regular a função nervosa, concentrando-se na promoção da reparação nervosa danificada e não apenas no alívio da dor.